海口网9月25日消息 明明长得很漂亮的胚胎,可一到37岁的宋女士体内就“自杀”了,两次胚胎都没法成形。无奈下,医生宁做了个决定:我们把胚胎养大,养成囊胚后再植入子宫内。刘海宁进行的是囊胚移植技术,这是试管婴儿技术的一种延伸,目前国外进行较多,但国内中心很少使用。9月24日早晨刚上班,刘海宁接到宋女士的电话:“这次成了,我怀孕了!”
怀了两次胚胎都失败了
24日上午,生殖医学中心内,虽然是节假日患者却丝毫不减少。从手术室出来后,刘海宁给记者讲起宋女士的事情:“这个患者今年37岁,老公40岁,一直不怀孕,来这之前自己在外面已经治了5年。经过检查,宋女士老公属于重度少弱精。宋女士说,自己之前也做过试管婴儿,可两次都失败了。
从拿来的病历上刘海宁发现:“经过人工授精,她的胚胎长得非常好,很漂亮,应该可以受孕才对。但两次,胚胎都在成长过程中‘自杀’了,根本没法长成囊胚,更不可能受孕。”
体外养囊胚,成形送回子宫
据了解,从受精卵进入体内,一直到子宫内需要5天时间,在这5天时间里,受精卵要长成胚胎,胚胎再分解成囊胚,同时子宫着床还要做好准备等待囊胚的进入。刘海宁说:“宋女士的问题就出在这5天内,胚胎在体内无法正常长成囊胚。”
受精卵有了、胚胎也有了,可体内没法接受,怎么办?刘海宁想到尝试囊胚移植,这是一项试管婴儿技术的延伸技术,目前国外应用得比较多,但国内开展的中心不多。囊胚移植的关键和难点在于条件控制。“当受精卵在培养箱里面待了3天变成胚胎后,要继续待两天,这两天就是囊胚的生长时间。胚胎生长环境和囊胚不一样,所以这时要重新为囊胚创造生存条件:气温37℃、饱和湿度90%、氧气5%、二氧化碳5%、最重要的是高纯度氮气。只有这样,囊胚才会存活,只要一丝变化它就会停止生长。所以在那两天,我们要随时关注保温箱情况。”
刘海宁还说:“其实从胚胎到囊胚的这个过程中,胚胎转成囊胚的几率只有45%。我们直接在体外培养好了囊胚,成功率能提高到65%以上。”
有技术、有胚胎自身力量,宋女士的子宫成功接受了长好的囊胚,植入后差不多12天时间就怀孕了。
适合年龄大的女性
囊胚移植的生长条件要求太苛刻,所以这种技术只适合年龄较大的女性或者卵巢功能衰退的女性。
刘海宁无奈地表示:“现在做试管婴儿的越来越多,可是来做的女性年龄却都偏大,起码八成都在35岁以上。这些人查出不孕不育后,想尽办法在外面治,治不好了再来这里做试管。35岁以后,女性卵子质量开始下降,错过了最佳怀孕期,也会影响手术效果。所以,还是希望做试管婴儿的患者能及时就诊,越早越好。”
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