三亚将上调居民医保补助 提高大病住院报销标准

　　海口网11月25日消息　11月25日，记者从三亚人力资源和社会保障局获悉，从明年起，三亚将上调城乡居民基本医疗保险补助待遇，一档和二档参保人员的筹资标准分别由270元、190元提高到400元和320元。

　　据介绍，为充分发挥城乡居民基本医疗保险基金的效益，从2012年起，三亚城乡居民一档成年人筹资标准每人每年为400元，其中，中央财政补助108元，省财政补助28元，市财政补助144元，个人缴费120元;二档成年人和未成人员筹资标准每人每年320元，其中，中央财政补助108元，省财政补助28元，市财政补助134元，个人缴费50元。

　　三亚还将对住院报销待遇进行调整。按照一档筹资标准缴费的，一级医院支付比例90%、二级医院支付比例80%(原75%)、三级医院支付比例60%，最高支付限额提高到15万元(原12万元);按照二档筹资标准缴费的，一级医院支付比例85%、二级医院支付比例70%(原65%)、三级医院支付比例55%(原50%)，最高支付限额提高到10万元(原8万元)。门诊统筹待遇标准调整为支付不设起付线，不限定支付次数，按50%(原40%)给予支付，每人年度封顶一档250元(原200元)、二档200元(原150元)。

　　另外，三亚将妇女乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病和艾滋病病人机会性感染治疗纳入重大疾病范围，实行病种限价。同时，提高重大疾病住院报销标准(包括儿童重大疾病)：二级定点医院提高到85%，三级医院提高到80%，年度最高支付限额提高到20万元。重大疾病不分缴费档次，均按此标准补偿。将9类残疾人康复项目纳入城乡居民基本医疗保险支付范围。