海南医疗纠纷调解工作经常遭遇行政干扰

　　据医调委工作人员介绍，医调委的办公场所租赁费、专家鉴定评估费由财政部门补贴，不需要患方支付任何费用。而凡是购买海南省医疗责任保险的医疗机构，均可到医调委进行调解。截至目前，全省共有219家医疗机构投保医疗责任险，缴纳保费2037.38万元。医调委从医责险保费中抽取10%，用于支付员工工资和日常办公支出等，2%用于防灾防损宣传。

　　“也有人怀疑我们会不会故意把赔偿金额定得高些，从中捞好处。但是我们的经费全部来自保费的定额佣金，与赔偿款的多少无关。”秦贵弟说，医调委已作出对鉴定专家、调解员收受贿赂行为的处罚乃至取消资格的规定。

　　“要100万—200万元的很常见，最高的索赔800万元。我们必须严格执行既定的调解程序，不能给患方造成错觉好像通过医调委就能拿到很多钱。”据介绍，截至11月30日，医调委共受理医责险项目下医疗纠纷187例，患方索赔金额4900多万元，协助当事医疗机构赔偿金额510多万元，平均结案时间为9天。

　　此外，医调委还建立了回访机制。目前，调解案中患方满意度达95%，医调处终结139起无一例反悔。

　　医疗维权仍存难题

　　地方政府行政干扰严重，令调解工作陷入被动

　　今年5月，医调委成立了法律援助工作站。省司法援助中心与工作站会不定期将一些医疗纠纷方面的法援求助者转到医调委。

　　医调委副主任张辉广退休前就职于海南省司法厅，有律师执照，现在工作站服务。他表示，“法援和调解结合起来很有好处，老百姓不知道怎么通过司法途径解决医疗纠纷，来了医调委，愿意调解的就调解，不接受调解的可以请法援帮忙。”目前，在医调委参与调解的医疗纠纷案件中，已引导进入法律诉讼的有8例。

　　然而，在不断完善机制的同时，医调委的工作也面临不少困难和问题。

　　调解员梁彩红说，“行政干扰”是目前医调委工作中的一大障碍。“有些地方政府对第三方调解机制认识还不到位。往往为了尽快平息事态，不按照医调的程序来，单方面承诺患方一些无理要求，令调解工作陷入被动。此外，一些医疗机构对医责险的认识不足，将其等同于普通的保险，没有引起足够的重视。”

　　张辉广说：“行政机构出面调解，必须改变以往大包大揽的局面，调动社会力量共同参与医疗纠纷调解。”同时，他表示：“很多医务人员的法律观念淡薄，不承认自己主观上疏忽大意，不按照规章制度诊疗，结果出了事才后悔。因此，应加强对医务人员的普法。”

　　秦贵弟表示，在发挥人民调解作用的同时，还应下大力气打击“医闹”。凡是发生在医院的打砸抢行为，以及在医院设置灵堂、拒绝移尸、拉横幅等影响医疗工作的行为，公安机关都应介入并尽快严肃处理。“否则，患方靠‘医闹’得到不菲的赔偿款，认为采取‘医闹’方式比走其他的调解和法律途径更有优势，导致医疗维权逐步走向暴力化、普遍化。”秦贵弟提醒。

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