海南“医闹”减少 第三方调解已成医疗纠纷调解主渠道

　　海口网8月6日消息“目前，全省医院参加医疗责任保险建立医患纠纷第三方调处机制，全省254家医疗机构投保总额2049万元。”商报记者昨日从省卫生厅获悉，第三方调解已成为海南解决医疗纠纷的主渠道。中共中央政治局常委、国务院副总理李克强近日对我省第三方调解工作作了批示，给予充分肯定，认为我省积极探索第三方调处机制、引入保险机制处理医患纠纷所取得的成效与经验值得总结。遵照批示精神，卫生部领导要求，认真总结我省医患纠纷第三方调处工作经验，向全国推广。

　　第三方调解已成海南医疗纠纷调解主渠道

　　2010年，省卫生厅在省政法委的领导和省综治办大力支持下，成立了海南省医疗纠纷人民调解委员会（下称海南医调委）。其为“政府推动、市场运作、各方参与、专业调解”的医疗纠纷调解模式，效率高、有相当专业性、成本较低、处理纠纷客观公正，为医患双方所接受，目前已成为海南医疗纠纷调解的主渠道。

　　海南医调委由省司法行政部门备案，不隶属任何行政部门和企事业单位，独立开展工作，独立承担民事责任。由政府解决医调委办公场地租赁、专家鉴定等部分工作费用。去年和今年分别由海省财政安排40万元、47.5万元经费用于医调委运行补助。全省医疗责任保险统保机制解决经费200余万元。

　　同时引入社会力量参与医疗纠纷调解。保险经纪公司协助政府部门组建医调委，制定保险招标方案，推行医疗责任保险，与保险公司协调进行赔偿等；保险公司参与医疗纠纷调处，并代行医疗机构赔偿。

　　保险赔偿最高限额基本满足各医疗机构赔偿

　　我省医疗责任保险定位为政策性保险和准公共产品，并在全省公立医疗机构统一实行医疗责任保险制度。截至今年6月11日，已有全省二级以上医院、县级妇幼保健机构、乡镇卫生院、社区医疗服务机构、民营医院、村卫生室、个体诊所在内的254家医疗机构购买了我省医疗责任保险，投保总额为2049万元。

　　我省医疗责任保险佣金比例严格按照中国保监会要求，由省卫生厅、保险经纪公司和保险公司三方签订框架服务协议，从保险费用中提出25%的佣金，其中10%用于海南医调委的正常运作，15%用于保险经纪公司提供的保险经纪服务、对医疗机构和人民调解员的培训、制作各种宣传资料、对各医疗机构进行风险防控等，并向中国保监会海南保监局进行备案。保险佣金的收取不影响医疗损害责任赔偿。目前，设置的保险赔偿最高限额基本满足各医疗机构赔偿需要。

　　海南医疗纠纷发生数比往年减少约50%

　　记者了解到，海南医调委还建立风险管理体系，向医疗机构提供医疗纠纷防范、纠纷处理的专业服务。深入医疗机构调查研究近100次，在省内进行医疗纠纷防范教育讲座72次，听众达万余人次，不断对医疗机构反馈案件风险信息、风险管理提出改进建议。通过调解、评估、鉴定、赔偿等过程发现医疗机构风险管理的不足之处，帮助被保险人提高风险管理水平；同时要求保险人作好服务，提高保险公司的经营管理和服务水平。

　　自海南医调委运行以来，有效将“纠纷”、“医闹”彻底从院内转移到院外。从去年2月开始，调解员在第一时间赶赴现场的有200余起，将现场异常的纠纷迅速转移到医调委进行调解，避免纠纷扩大；针对“医闹”建立了警民联动机制进行制止。调解不成的医疗纠纷还可转入其他法定程序进行解决，使医疗纠纷处理法制化、规范化，抑制了“医闹”现象，维护了社会的稳定。医疗机构医疗纠纷发生数比往年减少约50%。

　　医调委法援工作站为患方提供无偿援助

　　据悉，海南人民调解与法律援助、医疗法庭司法确认、案件诉讼紧密结合，共同促进医患矛盾的有效化解。

　　为帮助弱势群体多渠道依法维权，并凸显医调委中立、公平、公正的属性，在司法厅的大力指导下，海南医调委积极与省法律援助中心协调，设立了省法律援助中心医调委工作站，为患方提供无偿法律援助，使调援有机结合，维护了弱势群体的切身利益。

　　目前，海南已初步搭建成纠纷处理的综合治理系统，通过医调委将全省医疗纠纷调处与人民调解、行政处理、司法诉讼有机整合，为医患双方疏通维权渠道和救援提供帮助。通过全省医疗责任保险统保确保医疗纠纷损害赔偿及时到位，切实维护医患双方的合法权益。