海南医患纠纷第三方调解帮老百姓“讨公道”

　　２０１１年７月，５９岁的患者王某入院治疗脑瘤，谁知手术并化疗后，病情转危，３个月后死亡。无法接受这一结果的王某家人想知道：问题出在哪？谁该为此负责？

　　海南省医患纠纷“第三方调解”机构——海南省医疗纠纷调处委员会今年３月受理此案后，很快帮他们找到了答案。经此机构聘请的医疗专家详细评估认定，院方承担次要责任，其过错在于手术后没能做好相应预案、病情观察不够仔细、抢救不够及时。最终双方达成调解，院方赔偿患方１６.５万元。

　　目前在海南，大多数医疗纠纷总能通过第三方调解机构得以妥善解决。

　　据海南省医调委主任秦贵弟介绍，截至９月１０日，今年这家机构已受理医疗纠纷案件５２１起，其中３８２起得以成功调解，共协调赔偿患方１５７９万元；正进入调解阶段的８６起；调解不成的５３起医疗纠纷，也经医调委引导进入法律诉讼。

　　这究竟是一个什么性质的机构？面对日益复杂的医疗纠纷，以及时有发生的暴力伤医等恶性事件，海南省医调委是如何妥善化解的？海南省卫生厅厅长白志勤说，经过调研摸索，海南省创新建立的医患矛盾第三方调解机构和医疗风险转移机制，找到了一条有效解决途径，避免了传统处理方式耗时长、老百姓不认可的缺陷。省医调委自去年３月正式运营以来，短短一年半的时间，已成为当地化解医患矛盾的主渠道。

　　白志勤说，这是一个在省司法厅备案的专业性人民调解组织，不隶属于任何政府机构。运作上，省卫生厅制定医疗责任险细则，自拟标书，向全国八大保险公司招标，并在全省二级以上公立医院“强推”该险种，购买了保险的公立医疗机构所涉医疗纠纷不能私了，须经第三方调解，保险公司以调解结果为依据代医疗机构进行赔偿。而由５００多名医疗、法律、保险专家组成的专家委员会对每件纠纷给出客观公正的评估意见，则成为调解的主要依据。

　　“没有独立身份和专家意见，医调委给出的调解意见不会得到患者的认可，而有了这两个优势，往往我们一出面，闹得不可开交的场面１０分钟就能平静下来。办案速度也快，患方拿到赔偿，也就做到了案结事了，平均结案时间只有９天时间。”海南省医调委副主任张辉广说，经电话回访，患者满意率达９８％，达到了效率高、成本低、专业性强、客观公正、医患双方满意的效果。

　　越来越多的医疗机构主动投保。继去年１９０多家医疗机构参加医疗责任险后，今年投保医疗机构猛增至６１８家，其中１１７家续保，保费总额达２３６５万元。而由患者赠送的数十面锦旗则挂满了医调委的墙壁。

　　今年以来，为帮助弱势群体多渠道依法维权，海南省医调委积极与省法律援助中心协调，在医调委设立法律援助工作站，只要患方对调解不满，希望走诉讼渠道，便可直接获得工作站提供无偿法律援助。在全国率先建立的医疗纠纷法庭，则面向海口各级各类医疗机构巡回审理医疗纠纷案件。

　　“这种环环相扣、设计周密的第三方调处机制，切实保障了医患双方合法权益，有效引导纠纷从院内转移到院外。”海南省农垦总医院医务部副主任吴为辉说。

　　海南省医调委还定期召开分析会，通报纠纷调解情况，帮助医院找原因、想对策，促进医疗服务质量不断提高，减少了纠纷的发生。据统计，２０１１年全省医疗机构医患纠纷发生数２７４例，比２０１０年减少了３８４例。