市民在琼苑社区卫生服务站药房取药。
海口网9月27日消息(记者 李晶晶摄影报道) 家里电话响了?社区医生提醒65岁的你该做免费的健康检查了;病了出不了门?医生到家里来诊断;出门溜达完了,想测个血压?护士免费为您提供专业服务;为自己的慢性病焦虑了,想咨询点有针对性的保健知识?医生翻开你的健康档案,专门为你免费指导……海口市城乡居民这一番闲适的看病景象正刷新着人们一贯认为的“看病难、看病贵”印象。
沿着海口城乡的街道走十几分钟,你不难找到标识清晰的社区卫生服务站和村卫生室。在海南全省以“小财政”打造“大卫生”的背景下,海口市充分发挥省会的功能和优势,在老百姓家门口的基层医疗卫生机构,率先覆盖基本药物制度,实现城乡居民医保联网报销;率先实现12项免费的基本公共卫生服务;不断扩大大病救助力度,政府出钱为百姓的病痛买单,给群众带来看得见、摸得着的实惠和便利。
大病进医院 小病找社区
人们生了病为什么总会想去大医院?答案很简单。因为大医院的医疗技术过硬,药品信得过。相反,小诊所的质量参差不齐,药品是否正规尚未可知,医生还可能是“二把刀”。可是,规模越大的医院,诊疗费用越高,而且挂号、排队、等待就诊的时间越长。不小心患上头疼脑热、肠胃不适之类的小病,如果不愿意花去大把时间和金钱,就只能在家熬到病重。
但现在,海口的城乡居民们渐渐改变了这样的就医模式,他们可以放心的走进家门口的小诊所,买到比在大医院更物美价廉的药品、享受到专属的“星级”服务。不再担心医生看不好自己的病,不再怀疑开来不对症的药,也不再害怕护士打吊针时找不到血管……
9月25日上午9点刚过,海口市白龙南社区卫生服务站里已经坐了七八个正在输液的人,主诊医生陈升诚正在忙着为不断前来的病人诊断。市民曾女士的儿子小凯已经咳了一个星期,这两天尿尿都喊疼,化验得知,孩子是感染了念珠菌。赶着上班的曾女士前后只花了半个小时和63元钱,就给儿子开好了三天的药,其中一味红色粉末状的外用药还是护士现场研磨的。
“我愿意到这里来看病,方便,放心!”,曾女士的这句话,凝聚着海口医改三年里,努力赢得的民心。为了让百姓能放心看病,海口市卫生局大规模的清理了所有无证无照的黑诊所,由于历史原因,海口的社区卫生服务站多为私人经营的,卫生主管部门立足现状,加大卫生监督范围和力度,培训有资质的全科医生上岗,改革各项制度调动医生护士的积极性,出钱补贴百姓享受的实惠。虽然是步履艰难,但现在的海口已经看不到“黑诊所”了,老百姓身边的就医环境得以净化。
“零加价”买药 就地可报销
家住和平南的胡女士每隔一段时间,都会到琼苑社区卫生服务站开几盒缓解心脏病的丹参滴丸,用她自己的话说,“在这里买药,方便、便宜、放心。”一方面,社区卫生服务站的药全部按进价销售,比药房至少便宜三分之一,今天开的3盒丹参滴丸总共75.6元,在药房一般会卖到近100元。另一方面,由于医生对自己身体状况比较熟悉,会适时的给一些用药建议。
就在胡女士开药的时候,居民肖仲谨正在医保报销台前结算今天的就诊费用,包括挂号、打针、开药在内,他今天总共花了68元,其中一般诊疗费10元,医保结算后自付2元,另外58元可报销50%,经结算后,小肖只支付了31元医药费就拿到了5天的感冒药剂。
到目前为止,海口市93家社区卫生服务机构全面实施国家基本药物制度已经3个月了,全市农村228间村卫生室更是从去年12月1日起就享受到了这项政策。基本药物制度实施以来,海口基层卫生服务机构药价平均下降了38.77%,一般的小病花费减少了20元以上。
海口市卫生局医改办负责人告诉记者,实施国家基本药物制度是医改5项重点改革之一,是让老百姓得实惠的好政策。今年,在国家基本药物制度和城乡居民医保“双效应”影响下,海口老百姓“看病难、看病贵”的问题得到“飞跃式”改善,特别是在农村,百姓看病真的做到了“小病不出村”。
存档治疗 看病也享受专属服务
“罗阿婆,您来啦!您这几天心脏感觉如何?”上午10点半,琼苑社区卫生服务站,主治医师张天奎主动招呼刚刚进门的一位阿婆。“张医生,我心脏没什么,就是身上痒得很,你看看是不是什么皮肤病?要打针不?”。“这是带状疱疹,您稍等一下,我先把您的电子档调出来。”张医生熟练地从电脑中输入阿婆的名字,“阿婆今年68岁,没有药物过敏史,但由于年纪大了,还是建议您用中成药,不管效果怎样,您都给我来个电话!”在这里,医生熟悉病人,病人认得医生,健康档案的建立,互动的治疗方式,12项基本公共卫生服务的实施,极大地改善了医患关系。
像琼苑社区一样,海口市所有的基层卫生服务机构从2010年开始启动实施建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病报告处理、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9个国家基本公共卫生服务项目,和立足本地开展的免费婚检项目。2011年国家又增加突发公共卫生事件报告与处理和卫生监督协管2个项目。这些项目都是由政府出资购买,老百姓无偿享受的。目前,海口正在紧锣密鼓地准备试行“健康卡一卡通”,这个可随身携带的个人健康身份证将为群众就医带来更多的便利。
2012年,我市实施各项国家基本公共卫生服务项目预算金额为人民币3951.43万元。截至2012年6月30日,全市城乡居民规范化电子健康档案建档率、老年人慢性病管理率、儿童和孕产妇保健率、传染病防治率等项目都达到了60%以上。
截至2011年12月底,海口基本公共卫生服务经费标准提高到25元,无论城乡群众都平等地享受由政府出资购买的基本公共卫生服务。
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