海南拟试点“先诊疗后付费” 或先面向“三保”群众

　　海口网2月20日消息(记者 李晶晶) 患者在门诊、急诊诊疗时，先预缴一定额度的押金，待所有诊疗过程结束后统一进行结算，无需在接受每项诊疗服务时往返于各楼层之间单独缴费，这种“一站式”结算的支付方式，大大简化了就诊流程，减少了患者排队次数，节省了诊疗时间。目前，北京、山东等全国20多个省份已陆续探索实行这项改革。记者昨日从省卫生厅获悉，我省拟在今年4月试点开展“先诊疗后付费”制度，然后在全省铺开。

　　新政策能否执行有喜有忧

　　19日上午10点，海口市人民医院挂号大厅里，市民陈小英正排队缴纳B超和血常规检查费，之前挂号时她已排过一次了。陈小英说，等会儿医生开了药，还要下来再排队，加上候诊要花的时间，不知道12点前能不能看完病。目前，除了急重症患者可以第一时间获得抢救外，海南各家医院都实行先付费后诊疗模式，这样的看病流程也早已为市民所熟知。

　　“如果可以看完病后再一次性付费，那我们就可以省去很多排队的时间。”陈小英说，自己对先诊疗后付费的做法很赞成，希望海南能早点实施这项政策，实实在在带给老百姓方便。

　　而部分医院方面对此提出了担忧。他们指出，由于患者的实际情况不同，一旦执行先诊疗后付费，逃费现象难以杜绝。一些费用较高的项目，如果不缴纳押金，后果难以设想。

　　具体实施方案还在研究中

　　如何保障“先诊疗后付费”这一政策能在海南顺利实行？省卫生厅医政处处长李岳坚介绍，医改以来，政府加大了在医疗卫生领域的投入，目前职工医保、城镇居民医保和新农合参保覆盖率均达到95%以上，报销比例也在不断增大。这是新政策实施的基本保障。

　　李岳坚表示，“先诊疗后付费”实行之初，有可能率先面向持有“三保”的群众，异地就医者和自费人群或随后才能享受这一政策。目前，具体实施方案还在研究中。

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