病前一周接触过禽类者为感染H7N9高危人群

　　4月8日，在亳州市人民医院，两名医护人员在递送感染H7N9禽流感患者的医嘱单子。当日，记者走进安徽省亳州市人民医院重症监护室，用镜头记录了1例人感染H7N9禽流感确诊病例的治疗过程。患者李某，男，55岁，亳州市谯城区人，从事活禽销售与宰杀工作。3月28日患者发病，4月1日因病情加重至亳州市人民医院治疗。4月6日，安徽省疾控中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性，4月7日，中国疾控中心实验室复核结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。目前，患者病情稳定。新华社记者刘军喜 摄

　　中新社北京4月10日电中国官方10日晚再次发布人感染H7N9禽流感诊疗方案，并明确在发病前一周内接触过禽类者为感染H7N9禽流感病毒高危人群，例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业等人员。

　　该方案说，自2013年2月以来，上海、安徽、江苏、浙江先后发生不明原因重症肺炎病例，其中确诊人感染H7N9禽流感33例，9例死亡。均为散发病例。

　　此次发布的方案中，在“流行病学”一栏，官方删去了前一版出现的“易感人群。目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。现有确诊病例均为成人”的内容。

　　对于各方高度关注的病毒传染源问题，方案表示，目前已经在禽类及其分泌物或排泄物分离出H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。现尚无人际传播的确切证据。

　　在传播途径方面，方案明确，经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病毒感染。

　　根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，疾病潜伏期一般为7天以内。

　　就临床表现而言，方案提到，患者一般表现为流感样症状，重症患者病情发展迅速，多在5-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血痰。

　　4月8日，在亳州市人民医院，医护人员在查看感染H7N9禽流感患者的肺部CT及胸片。当日，记者走进安徽省亳州市人民医院重症监护室，用镜头记录了1例人感染H7N9禽流感确诊病例的治疗过程。患者李某，男，55岁，亳州市谯城区人，从事活禽销售与宰杀工作。3月28日患者发病，4月1日因病情加重至亳州市人民医院治疗。4月6日，安徽省疾控中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性，4月7日，中国疾控中心实验室复核结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。目前，患者病情稳定。新华社记者刘军喜 摄

　　4月10日，工作人员在检查焚烧炉的运转状况。截至4月10日，上海市动物无害化处理中心已接收各类扑杀家禽11万多羽，并严格按照国家标准《病害动物和病害动物产品生物安全处理规程》，对所有扑杀家禽进行焚烧。记者在现场看到，包括禽类在内的各种动物尸体主要通过焚烧炉进行流水线式处理，另外还有3台移动焚烧车同时运作。作为上海唯一的动物无害化处理中心，该中心目前每天24小时运转，日处理量在40吨左右。新华社记者裴鑫摄

　　4月10日，通过医院监控视频显示护士在对一位救治中的人感染H7N9禽流感患者进行护理（拼版照片）。当日，记者探访浙江省收治人感染H7N9禽流感病例医院，了解目前人感染H7N9禽流感病例救治情况。据浙江省卫生厅4月10日通报，截至4月10日12时，浙江省新增1例人感染H7N9禽流感病例。患者胡某，男，65岁，农民，杭州人，现在杭州某医院救治。至此，浙江省共确诊6例人感染H7N9禽流感病例，其中2例死亡，其余4例确诊病例正在医院救治当中。另据介绍，浙江省4月3日通报确诊的第二例病例杨某，病情已有一定好转。记者上午通过监控视频看到，杨某能眨眼，在呼吸机的帮助下可正常呼吸，神智清晰，能听懂医护人员表述，病症稳定。新华社记者鞠焕宗 摄

　　在浙江大学医学院附属第一医院发热门诊，每个医生办公桌前都贴有H7N9禽流感排查细则（4月10日摄）。当日，记者探访浙江省收治人感染H7N9禽流感病例医院，了解目前人感染H7N9禽流感病例救治情况。据浙江省卫生厅4月10日通报，截至4月10日12时，浙江省新增1例人感染H7N9禽流感病例。患者胡某，男，65岁，农民，杭州人，现在杭州某医院救治。至此，浙江省共确诊6例人感染H7N9禽流感病例，其中2例死亡，其余4例确诊病例正在医院救治当中。另据介绍，浙江省4月3日通报确诊的第二例病例杨某，病情已有一定好转。记者上午通过监控视频看到，杨某能眨眼，在呼吸机的帮助下可正常呼吸，神智清晰，能听懂医护人员表述，病症稳定。新华社记者鞠焕宗 摄

　　4月8日，行人从山东省济南市一处活禽销售摊位前经过。当日，济南活禽交易价格每斤统一下调0.8元。虽然价格下降，但由于H7N9禽流感疫情的原因，销售数量只有原先的三分之一。新华社发(赵晓明摄)

　　4月9日，一名工作人员在对患者李某病发前所在亳州市谯城区双沟镇农贸市场活禽销售摊点消毒。当日，记者来到安徽省亳州市谯城区双沟镇农贸市场探访。据安徽省卫生厅7日通报，安徽省新确诊1例人感染Ｈ7Ｎ9禽流感病例，患者李某病发前在该农贸市场从事活禽销售与宰杀工作。目前，双沟镇已暂停活禽交易，并对患者李某所在农贸摊点及周边进行消毒。新华社记者刘军喜 摄

　　4月9日，杭州市信鸽协会的工作人员上门为会员的家养信鸽注射禽流感疫苗。　　当日，杭州市信鸽协会组织专业人员为协会会员的家养信鸽注射预防禽流感的疫苗。据悉，杭州市信鸽协会拥有近3000名会员，共饲养信鸽近9万羽。　　新华社发（李忠摄）

　　4月9日，合肥市长丰县疾病预防控制中心举行人感染H7N9禽流感防控应急演练。这是医务人员在演练中核实“患者”个人信息。根据安徽省人感染H7N9禽流感疫情发展情况，安徽省政府日前启动流感流行应急预案Ⅳ级响应。安徽各地积极部署并采取有效措施，加大疫情防控力度。新华社发

　　4月9日，一名工作人员在安徽省亳州市谯城区大杨镇康楼禽业育种育成场内消毒。根据安徽省人感染H7N9禽流感疫情发展情况，安徽省政府日前启动流感流行应急预案Ⅳ级响应。安徽各地积极部署并采取有效措施，加大疫情防控力度。新华社发（刘勤利摄）