8月1日起,甘肃的兰州市市本级、宁夏的银川市市本级、青海省省本级的医保参保人员,在海南看病时可实现异地就医即时结算。这将极大地方便这三个统筹区的医疗保险参保人员在海南就医就诊。
目前,海南省社保局共与14个省市区的23个统筹地区、三家省外医疗机构签订了异地就医结算合作协议。
今年1-5月,省外参保人通过平台结算46人次,总费用91.96万元,医疗费用支付50.68万元;我省参保人在广州、湛江等地结算171人次,总费用299.03万元,医疗费用支付218.5万元;点对点结算住院4773人次,其中住院701次,门诊4072人次,总费用882多万元,医疗费用支付630多万元。
省际异地就医结算需求迫切
“太麻烦了,在这边看病,还先要自己垫钱才能报销,即使看了病把发票、单据寄回单位,也要等3到5个月才能拿到报销的钱,这期间还会出现‘单据不齐’‘病历不全’等问题,反复寄来寄去,迟迟难以报销……”从兰州市某单位退休多年,跟着在海口工作的孩子,在海南长期居住的李大爷可没少为看病报销医药费的问题烦心。
据悉,随着海南国际旅游岛的建设,越来越多的东北、西北人,来到海南定居。而像李大爷这样退休后,在异地安置遭遇看病报销难的退休人员不在少数。
协议地区参保人在琼就医即时结算
根据异地就医结算合作协议,有两类人员可享受异地就医即时结算。一类为异地安置退休人员,另一类则是在海南异地派出工作的人员。
参保人员在海南省定点医院住院就医时,持本人身份证、《就医证》到定点医院就医,除按政策规定由个人负担的部分费用外,其余费用由医疗保险经办机构与医疗机构结算,再不需要回参保地报销。
定点医院也不仅仅局限在3家,截止今年5月份,有60家医院可供参保人选择。“这样异地就医人员不用再垫付医疗费用,更不用奔波两地报销费用,那些跟随子女异地生活的退休老人、异地安置人员、跨地区就业人员等都将受益。”省社保局相关负责人表示。
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