葛怀玉每次出诊都要根据病人情况准备医药器械。
家庭医生“说”
“中毒老人最后一个电话是准备打给我的”
葛怀玉决定做好一位家庭医生,这与多年前的一个经历有关。
“几年前,大钟楼附近一位老人因煤气中毒死在家中,警察找到我说老人最后一个电话是准备打给我的,只差最后一个号码没按,可能当时没有力气了。”那个“差一个号码”就能拨通的电话,让葛怀玉体会到了病人的依赖,为了还能享受那份依赖,他选择成为家庭医生。
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卫生服务中心:期待提高居民的知晓率
2013年1月底,庐阳区双岗街道社区卫生服务中心经过调整,成立双岗中心服务家庭医生小组。调整后的服务小组每组由1名全科医生、1至2名全科护士、1名卫生技术人员和1名社区联络员组成。“卫生服务中心共有6个小组,医生护士共有30人左右,下属的卫生服务站共有4个小组,医护人员共20人左右。这支队伍给社区1万余人的日常生活提供上门服务。”双岗街道社区卫生服务中心主任牛磊说。
“我们10个小组,每个小组的名字都以组队长的姓名命名,这样方便管理,也方便群众找到自己所属区域的家庭医生。”
每个小组每周有两个下午都会去自己所管辖的社居委值班,一般是在离退休职工娱乐室。在一张服务区域平面图上,10个小组各自的服务范围都用不同颜色标注出来,以主干道为界进行网格化的划分。“双岗社区共8.5万人,我们现在服务的对象主要是孤寡老人和残疾人,现在的覆盖人口有1万人左右。”
经过一年的发展,家庭医生服务渐渐走进居民家中,牛磊却担心知晓率不够,“很多人仍不知道这个服务项目。”“因为这是一个双向选择的问题,医院单方面的宣传还不能够被所有人理解。”
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未来:更多的医生将走进家庭
当签约家庭渐渐对家庭医生产生依赖的时候,家庭医生服务仍然存在着人才缺口、医技水平有限等问题。
根据日前合肥市卫生局发布的统计数字,截至今年6月30日,合肥累计签约家庭78235个、签约家庭人数逾18万。而在合肥,有资格成为家庭医生的必须是一位全科医生,这个数字只有1006人。
2012年6月19日,安徽省政府下发了关于建立全科医生制度的实施意见,提出在未来3年内,城乡每万名居民有2名合格的全科医生。合肥市卫生局妇社处处长丁晓芹说,政府正在加大全科医生的培训,除了“5+3”的培养模式外,每年还对医技人员进行一个月的培训,同时加大公开招聘的力度,家庭医生数量有望在两年内超过2000人。
“家庭医生为签约家庭进行免费公共卫生服务,这方面产生的费用是由政府买单的,而在承担这一任务之后,家庭医生的月收入也相应提高了一千多元。”丁晓芹说,在提供家庭医生服务后,基层医务工作者的收入得到了提高,而这也将吸引有一定特长的医务工作者扎根基层医院。
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服务的重点人群
2012年,合肥市在全市范围内逐步推行签约式“家庭医生”服务,以重点人群为主要对象开展健康管理。重点人群包括慢性病、老年人、残疾人以及生活不能自理的人群。
家庭医生为签约家庭提供免费十项公共卫生服务,包括制定重点家庭个性化健康管理计划;按需求提供基本医疗服务;开展门诊预约服务,签约居民首诊和双向转诊服务;对残疾人制定康复计划,指导和督促康复训练;对行动不便的有需求的老年人提供上门健康咨询和健康干预;家庭成员进行个性化中医体质辨识,开展个性化中医养生保健;提供家庭健康心理咨询和健康支持;对签约家庭开展约定服务,签约居民有特需社区卫生服务可通过双方约定提供有偿服务,家庭医生与居民约定有偿服务项目,时间、内容和服务收费等。
采写:晨报记者徐韧松实习生谭玥雨摄影:晨报记者高博
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