没钱看什么病:京309医院因患者未带够钱被拒发生打斗

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

　　前晚10点40分左右，在北京海淀区309医院，因看病未带够钱医院不给治疗，患者杨先生的表哥同骨科急诊室的唐医生发生打斗。现场红山口派出所民警表示，可给受伤患者联系医院的保卫部门，一起解决事情。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

    据患者杨文广介绍，前晚10点40分左右，因自己从楼梯滚下左侧肘关节肿胀，表哥杨再礼和弟弟杨文智陪自己来该医院就诊。骨科急诊室内，一男医生确诊杨文广肘关节骨折，并表示“要先交押金才给看病”。

　　杨文广称3人因钱不够，便询问医生能否先救治再付钱，遭到该医生的回绝“不行，没钱看什么病”。杨文广表示听到这样的答复，三人都十分气愤，便与该医生发生了争吵。其间自己用右手拍打了医院的桌子，并大喊“医院不是救死扶伤的么，怎么能只看钱”，之后该骨科医生打了杨再礼一拳，杨再礼就推了该医生一下。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

    据杨文广回忆，随后诊室内冲进10多名医护人员对他们拳打脚踢，他们也动手还击，后他们被赶出了医院。前晚10点50分左右，警察赶到现场调查。

　　昨天凌晨零点多，杨文广仍站在医院门前，骨科急诊室内空无一人，急诊内科的一名医生告诉记者，事发时在骨科急诊室值班的唐医生因与患者发生冲突，目前无法工作已离开。

　　该医生称，由于杨先生是骨折，并非有生命危险急需救助，根据医院规定应当先交押金后再治疗。该医生还表示，3名男子是饮酒后进入医院的，“他们进了医院就大喊大叫”，还在骨科急诊室内拍桌子，与唐医生发生打斗。

　　24小时视频排行北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

    当记者问及该医生当时是否有10多名医护人员与3男子打斗时，该医生表示“我们当时就是去劝架的，并没有参与打斗”，并称未看到谁先动的手。

　　现场红山口派出所民警表示，由于该医院急诊楼刚装修，摄像头未使用，无法查看监控录像。两民警还表示，次日可给受伤患者联系医院的保卫部门，一起解决事情。

　　昨天凌晨2点多，杨文广交齐3万元押金后入院治疗，他表示前晚3人确有喝酒，说话情绪激动。昨天上午11点，杨文智称，杨文广左臂关节处已打上石膏，另一名骨科医生表示随后将为其做手术。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

新闻链接

　　早在今年年初，央视的一篇“先看病后付费”的新闻被群众称这：最美假新闻。（以下新闻来自成都晚报）

　　今年中国全面推行“先看病后付费”

　　昨日上午，央视《中国新闻》与央视网均带来利好新闻：

　　据卫生部消息，今年中国将全面推行先看病后付费制度，原来看病自己先垫付，现在是医院垫付，病人看完病只交自己的那部分，其余由医保支付给医院。目前全国已有20多个省份正在进行先行试点。专家认为，医保制度的完善是推行先看病后付费的基础。就算有个别患者逃费，有医保费用托底，医院也能基本保证不亏损。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

卫生部澄清

　　从未提过“全面推行” 今年肯定不可能

　　正当人们都在为这个医疗新举措叫好时，昨日晚些时候，卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉接受新华社记者专访时称，“开展先诊疗后付费模式试点”，只是2013年再次被写入卫生部年度工作要点。至于何时才能全面实现，她表示：“无法给出时间表，今年肯定是不可能的。”

　　她说，卫生部倡导在有条件地区开展试点，但是，“先看病后付费”短期内无法全国推广，卫生部也从未提出过“全面推行”的要求。“我们的社会征信体系还不够完善，各省份当前医改重点也不同。”焦雅辉表示，“先诊疗后付费”模式只能逐步推进、试点先行，不能硬推。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

消息引来全民关注

　　医院人士忙于探讨 网友称值得期待

　　虽然央视上午带来好消息，卫生部下午就作了澄清，但“先看病后付费”这个消息本身就充满了吸引眼球的价值，引发了业内人士及网友的极度关注。

　　江苏某三甲医院相关人士在接受记者采访时明确表示，“先看病后付费”制度的推广是一把双刃剑，在便利病人就医结算的同时，也给医院对病人诊治带来了更高的要求。他称，“先看病后付费”制度在推广过程中想要“叫好又叫座”，仍需详细配套的相关措施来加以保障实施，如“个人征信系统”的配套、医保结算联网等。

　　大多数网友在“空欢喜”一场后仍认为，“这个制度好，值得赞，值得期待！”

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

成都医院调查：

　　两年前就开始试点了

　　都晚报记者了解到，其实早从2011年起，成都就有部分医院尝试“先看病后付费”模式。然而，探索之路并不平坦，目前已有医院“撤漂”了。究其原因，与医院需要垫付大量资金、患者存在逃单行为等有关。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

有的医院坚持试点：不缴费也能住院

　　“我意外受伤流了很多血，又没带钱，幸好可以先住院后缴费哦！”几天前，市民程飞（化名）在外玩耍时发生意外，他被朋友紧急送至市二医院急救。程飞没有想到，医院没有收他一分钱就让他入院治疗了。

　　身上莫得钱，照样能入院就医。去年3月，市二医院优质服务举措中出现了这样一条新措施。“只要病情需要，治疗、手术都不会由于经济原因被耽搁！”市二医院副院长周谦称，无论患者的身份、是否参加医保，都能在不缴分文的情况下住院治疗。

　　据了解，2011年在全市率先推行“先看病后付费”模式的是邛崃市医疗中心医院，只要办理了医保的城乡职工和城镇职工，住院时不用再缴纳医疗押金，出院缴纳自付费用即可。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

有的医院结束试点：遇困难已“撤漂”

　　有记者走访了四川大学华西医院、省医院、市二医院、市三医院、成都市妇女儿童中心医院等市内多家医院，了解到这两年确实不乏医院“先看病后付费”的探索，但已有医院在尝试之后迅速“撤漂”。

　　“先住院后付费，医院面临很大压力！”邛崃市医疗中心医院副院长程雪彬称，2011年医院开始探索“先看病后付费”模式。“本来打算在全院所有院区开展，结果除了最早试点的中医医院院区，其余院区都没有开展！”究其原因，程雪彬称“先看病后付费”模式需要垫付大量资金，致使医院资金周转困难。

　　另据成都市妇女儿童中心医院相关负责人介绍，医院曾开展过一段时间的先看病后付费措施，但后来也由于种种原因“夭折”。“先看病后付费”执行起来究竟有哪些困难？多家医院的负责人都不愿正面回答。

　　对于“先看病后付费”何时在我省正式施行，省医保局相关负责人昨日表示，目前暂未接到上级部门有关事项通知。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

试点效果

　　逃单率不足1% 多是自费病人

　　那么，享受“先看病后付费”的患者有多少呢？“不超过所有住院病人的三分之一！”市二医院副院长周谦说，大部分病人都会主动缴纳2000元的预付款，而“先住院”的病人主要是临时突发疾病、车祸和“三无人员”。

　　据介绍，去年市二医院2.7万余名住院病人中，逃单率不足1%，多为未参加医保的自费病人，且欠费金额不大。“欠费不缴社保卡会被上锁，缴清欠款后自动解锁！”程雪彬说，邛崃市医疗中心医院的逃单率大约为1%。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

医院措施严密 但遇逃单则需承担损失

　　市二医院副院长周谦说，对于入院时未缴纳2000元预付款，且没有及时补缴的患者，医务人员将提示其筹措费用。“如查实患者确需接受手术等费用较高的治疗，就要副院长签署‘欠费治疗’或‘欠费结账’……，如费用在1万元以上，则须经医院行政办公会开会讨论，一旦被否决，仍将对患者进行基础性治疗！”成都晚报记者了解到，医院虽然采取了多项措施防逃单，但逃单病人带来的经济损失仍由医院承担。

　　北京海淀区309医院，19日晚一名摔伤的患者和两们同伴要求就诊，因三人带的钱不够，请求先治疗再付钱，后遭医生严词绝：没带钱看什么病！由此，双方产生打斗。

记者手记

　　健全保障制度，勿让“先看病后付费”，仅仅“看上去很美”

　　“先看病后付费”，对欠缺经济能力的病人来说，无疑是一个巨大的好消息。然而，在实际执行中出现的垫付资金太多，导致医院周转不灵；逃费者为医院带来经济损失，都将让“先看病后付费”实施起来举步维艰。

　　健全社会医疗保障体系，建立公民诚信制度，严厉打击“老赖”，都是“先看病后付费”制度施行前亟待解决的问题。在这些问题一一得到解决前，“先看病后付费”在众多患者眼中不过是看上去很美，却难从中得到实惠。