17岁的小凯(化名)突然患上末期扩大性心肌病,如果再不更换心脏,小凯的生命将不保。于是,小凯的父母带他来到南京市第一医院,进行了更换心脏手术。昨天,手术一个月后的小凯来到第一医院进行复查,一切正常,让小凯的父母感到十分欣慰。小凯也成为江苏省内年纪最小的“换心人”。
17岁少年的心脏是常人的2倍大
沭阳人小凯(化名),近来,他只要一跑步,就感觉心脏不舒服,而且胃里也难受。渐渐地,他也不愿上体育课了,就连爬楼,都觉得有些累。
今年6月,小凯不想吃饭的感觉越发严重,整天感觉没劲,一点胃口也没有。家人带他到当地一家医院就诊,结果发现心衰严重,而且心脏偏大,建议去南京市第一医院就诊。
经过南京市第一医院心胸外科徐明主任医师检查发现,小凯的心脏体积是正常人的2倍,患的是扩大性心肌病。不仅如此,小凯已经开始连走路都开始喘了起来,甚至连床也不能下,有时喝上两口水,就会吐出来,情况十分危急。
2个多小时植入了另外一个心脏
徐明主任立刻联系上小凯的父母,建议他们为儿子换心。因为这个心脏已经严重衰竭,完全不能够应付今后的生活。
小凯的父母再三考虑,决定即使借钱也要给孩子做手术。大约40天之后,有了合适的供体,9月17日,小凯的“换心”手术得以开展。住院12天之后,小凯开心地出院了。
记者问,这么年轻的男孩,心脏病为什么会严重到需要换心的地步呢?徐明主任表示,这可能由多种原因导致,其中一种可能是病毒感染导致,另外一种可能是先天就患有心脏病,但由于孩子小,自己感受不明显,而家长又没有发现,结果,病情发展到严重心衰时,家人才发现。等到入院就诊后,只有一条路——更换心脏。
另外,徐明主任表示,在换心过程中,从取下供体——快速运输——切除受体心脏——种上供体心脏——复跳,这整个流程一共花费了2小时40分钟。一般来说,取下供体到植入供体的时间,最好不超过4小时,如果超过这个时间,那么心肌损坏严重,植入受体的效果就会大打折扣。
手术中要做到滴血不漏
在手术中,难度最大的恐怕是缝合一关。徐明主任表示,安装心脏需要缝合5个部位。其中包括,左心房接口、主动脉接口、肺动脉接口、上腔静脉接口、下腔静脉接口。而血管缝合时,需要做到“滴血不漏”。
而且在缝合时,需要用到比头发丝还要细2/3的细线进行缝合,手法要十分精巧。“如果不一步到位,当心脏安装完毕以后,复跳以后,如果发现哪个血管因为没有缝合好,而在不断渗血的话,后果将不堪设想。”徐明主任如是说。
“换心”后其实性格爱好都不会变
对于记者提出的重新植入新的心脏后,是否会让患者本人的性格、脾气和兴趣爱好发生改变时,南京第一医院副院长陈鑫表示,“很多人觉得心换了是不是他的性格都会跟原来的供体相关,从我们几十例的情况来看,没有这种现象,因为心脏主要的功能是泵血的功能,而我们记忆的功能在大脑。”
昨天,记者从网上获悉,目前全世界存活最久的换心人是英国的25岁女孩,在她四个半月的时候,就进行了一次心脏移植。而25年过去了,她用别人的心脏一共存活了25年,是目前世界上存活时间最久的换心人。
根据有关资料统计,目前,17岁的小凯是全省存活最年轻的换心人。手术过后,一切都已经恢复正常的小凯开心地对记者说:“现在我吃得下睡得好,我的一切跟正常人一样。”(江南时报记者刘丹平/文乐涛/摄)
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