海口市民吐槽廉价药越来越少 症结何在？

　　近段时间，因气温忽冷忽热，海口许多市民都感到身体不适，寻医问药的人士骤增。

　　“天气一变，就有许多人患上风寒感冒，原本不是什么大病，也不必劳身伤财，想买一点价格便宜的阿司匹林，疗效好，见效快吃吃就算了，谁知自己在买药时却吃了‘闭门羹’，只好被迫购买高价的替代药，有时疗效不佳就只能把钱砸向了医院。”家住海口市凤翔路的李女士吐槽道：“药价一年赛一年，如今真是连病都生不起了。”

　　李女士的无奈并非个例，它折射出这样一个社会现实：包括甘草片、胃舒平、黄连素、酵母片、土霉素等一系列廉价老药，都逐渐淡出了市民的视线，导致市民们在购买时只能被迫选择药价高的药品。

　　对上述现象，业内人士一语中的指出：药效好、价格又便宜的廉价药的大量消失，加重了患者和医保负担，为看病贵问题火上浇油，必须尽快遏止住此种现象。

　　市民吐槽

　　廉价药频断货

　　廉价药是指价格低廉、百姓常用、疗效确切的药品。医院临床曾经使用的廉价药有三四百种，廉价药数量虽不多，却解决了80%患者的用药问题。

　　“如果是对于一些无关紧要的小病，在药品成分相差不大时，我会比较看重药品的价格，这个时候廉价药也就成为了不二选择。”海口市民张先生说，“最近想要购买一些清热解毒的黄连素，走遍了几家药房都说已经没得卖。”

　　据悉，我国廉价药品正以每年几十种的速度消失，过去3毛钱一支的氯霉素滴眼液，2元一支的红霉素等廉价药已在市场上消失。已消失的5元以下廉价药，占到常用廉价药的近三成。常为人们祛病解痛的甘草片、胃舒平、黄连素、酵母片等廉价老药，其供应短缺甚至直接消失。

　　记者走访了海口市蓝天路上的广安大药房、三叶大药房、广安堂药房，售药人员一致表示以上药品早已断货一段时间了，但相类似的药品依旧货架“满员”，药品的成分虽然十分相似，但是价格却比廉价老药高出一大截。

　　退市真相

　　成分相同价变高

　　廉价药退市，事实上退的只是“廉价”，而非“药品”，一些廉价药往往成分不变，通过换剂型、换名称或包装，改头换面”成“新药”后，身价就会翻五六倍甚至几十倍。

　　海南医学院附属医院相关人士说，大部分廉价药“华丽变身”，成分类似药品相继上市，一方面就是药厂在药品成分不变的情况下，对剂量方面进行了修改，重新推出时价格也会有相应的提高。

　　一位药学专业的相关人士说：“一些治病效果显著，价格低廉的药，由于生产的药厂运营成本随着新版GMP（产品生产质量管理规范）标准的推出会越来越高，继续生产这种药只会让药厂亏损，致使许多药厂放弃了生产这些廉价药。”

　　“柴胡注射剂则是最好的一例，在过去，柴胡注射剂拥有退烧疗效好，价格低廉的优势，但是正因为厂家在生产时产品的运营成本高，光是生产设备的维修都是一笔不菲的费用，回收的利润太低，致使全国的许多药厂都已不再生产此药。”他说。

　　利益作祟

　　廉价药难寻的主因

　　造成廉价药品消失的原因来自多方面。颇受老百姓欢迎的廉价药，近年来时常断货乃至逐渐消失，其主要根源在哪？

　　对此，业内人士给出了自己的看法。

　　“对于病人来说，都希望能使用到药效好、价格又便宜的药。”海南省医院不愿具名的相关人士透露：“对于以上廉价药，黄连素（小檗碱）、阿司匹林医院药房的货源充足，个别药品例如土霉素，只有在一些小诊所才见到，而像甘草片、胃舒平、酵母片早已停产多年。另一方面，由于国家规定个别的大药企需要生产一些价格低廉的老药，但是由于利润低的原因，因此在医院药房通过招标的方式进新药时，就会要求医院在进货时附带进货个别的廉价药。”

　　海口美兰区部分药房的药店销售人员告诉记者，由于个别药厂取消了对一些廉价药的供应，直接导致了药店的仓库货源不足，但是部分同类的药品依旧上架售卖；即使有同类的药品，价格也相差悬殊。

　　走出困境

　　政府需伸手“牵引”

　　如何才能保证廉价药在市场上的供应，减轻“看病难，看病贵”，政府在调控中需要伸手“牵引”。

　　省食品药品监督管理局相关部门负责人建议，由卫生或医保部门牵头，组织医疗机构、药品生产企业、医学和药学专家参与，为廉价经典药界定概念，划定应用范围。在保障安全的前提下，将价格低廉、疗效显著、有一定市场需求的药品遴选出来，纳入廉价药品目录。

　　业内人士还建议，政府及其主管部门要对生产廉价药出台支持保护政策，确保在生产源头上有充足的供应量；鼓励药厂通过强强联合、优胜劣汰的方式，在满足自身效益的基础上，进行药品创新生产资源的整合和分享，达到降低运营流通成本的效果，生产出更多疗效确切，价格合理的药品；在推行新医改的基础上，更加完善医药改革制度，更加具体、细化在药厂、医院，以及药店等利益方面具体要求，最终逐步解决药品定价问题。

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