海口学生龋齿发病率74% 5岁儿童平均有3.5颗龋齿

　　随着生活水平和保健意识的提高，不少家长在关注宝宝的身体生长和发育的同时，也开始关注孩子的口腔保健。但是有一些家长还没有意识到口腔保健的重要性，甚至存在错误的观念和行为，加重了孩子的不良口腔保健习惯。儿童常见的口腔保健存在哪些误区？有哪些不良的口腔保健习惯？

　　4岁的建建嘴里有一口烂牙，妈妈说想带他去看医生，可是建建怕疼。最近建建吃东西总是喊牙疼，妈妈终于下决心带他看医生。医生说建建的烂牙可能会影响将来恒牙萌出，应该早作治疗。

　　儿童龋病率居高不下 5岁儿童平均有3.5颗龋牙

　　据统计数据显示，当前我国儿童龋病患病率仍处于较高水平，尽管10年间我国5岁年龄组儿童乳牙龋病患病率下降了11%，5岁儿童平均每人减少了一颗龋牙，但目前5岁年龄组儿童乳牙龋病患病率仍高达66%，平均每个儿童仍有3.5颗龋牙。目前全国12岁儿童恒牙龋病患病率仍然高达28.9%。

　　根据省内曾经对海口市80293名年龄在7—18岁的中小学生进行口腔龋齿检查显示：龋齿发病率74.30%，明显高于全国平均水平，其中7—9岁年龄组患龋齿率和蛀牙均最高。

　　省口腔医学会会长廖天安介绍，乳牙的好坏，对于孩子的健康发育有着举足轻重的影响。乳牙如果过早蛀掉或脱落，不仅咀嚼困难，对全身的健康都有较大影响，且不利于面部骨骼发育，影响面型美观，严重者甚至可能造成心理障碍。

　　海南拜尔口腔医院院长羊强认为，因龋坏乳牙过早脱落而使咀嚼功能降低，不能很好地嚼碎食物，长期如此容易使患儿偏食，造成机体营养不良，妨碍儿童生长发育。另外，乳牙是儿童时期的咀嚼器官，由于咀嚼功能的刺激，才能促进颌骨的正常发育，失去了这种正常生理性刺激，颌骨的正常发育受到影响，可造成颌面部畸形，这种现象一旦形成是很难矫正的。

　　应从小培养孩子爱牙护牙的习惯

　　海南医学院附属医院口腔颌面外科主任郑根健告诉记者，一些孩子直到满口牙齿都发黑或者烂掉了，家长才带孩子过来治疗。甚至有的孩子因为极为严重的龋病而诱发肾炎、肺炎等炎症。

　　“正确刷牙是预防龋齿最好的方法，但来我们这里治疗的龋病患儿，绝大多数不会正确刷牙，孩子的家长也缺乏这方面的知识。”郑根健说，正确刷牙能有效地清洁口腔。口腔是细菌繁殖的温床，龋齿患儿口腔里的致病菌更多，一旦抵抗力有所下降，容易生病。

　　郑根健医生建议，家长如果发现孩子的身体不好，经常生病，最好先检查孩子的牙齿。“刷牙是需要练习的，如果方法不正确，买再贵的牙膏和牙刷都没有用。正确的刷牙方法是，以恰当的力度完整地清洁每一颗牙齿外在牙面，每次刷牙时间不能少于3分钟。”

　　专家同时建议，每一个学龄前儿童的父母首先要学会正确的刷牙方法，并每天帮助孩子刷牙，让孩子从小就养成正确的刷牙习惯，这样能大大降低患上龋齿的几率，也降低了患上其他疾病的几率。

　　了解爱牙护牙知识让孩子成为“小小牙医”

　　郑根健医生认为，6岁—12岁，是乳牙、恒牙交替的时间,如果不注意清洁很容易造成龋坏,这段时间内最好半年进行一次牙齿检查，由医生观察替换过程是否顺利。另外，刚刚萌出的恒牙抵抗力较差，口腔里后面的大牙上会有很多凹陷的纹路，即窝沟，容易存食物残渣，这些使得牙齿此时很易被腐蚀。因此，要在恒牙长出后半年到一年之间，带孩子去做窝沟封闭，用特殊的材料将这些窝沟封住，防止其龋坏。

　　羊强院长认为，目前大部分家长对儿童口腔疾病的重视程度并不高，再加上省内口腔医疗水平的滞后，从调查数据显示来看，我省儿童口腔健康不容乐观。希望社会各界通过形式多样的公益宣教活动，让孩子们更多地了解爱牙护牙知识，掌握正确的刷牙方法，了解窝沟封闭对保护牙齿的重要性，成为名副其实的“小小牙医”。

　　孩子怕看牙医怎么办？

　　在大多数父母看来，带孩子看牙医不是件愉快的事情，孩子怕痛，尤其害怕牙科钻头发出“吱吱”声，不少孩子一见到牙医就开始嚎啕大哭。

　　第一次看牙医的经历对孩子非常重要，如果孩子第一次看牙医就在精神、心理上对口腔治疗留下不良阴影，将会使儿童终身害怕牙科治疗。如果孩子第一次看牙医轻松无痛，那么定期看牙医就自然会成为一种习惯。

　　对此，海南医学院附属医院口腔颌面外科主任郑根健给出以下建议：

　　听见牙钻“吱吱”地在牙齿上来回磨动的声音，很多孩子的确很恐慌，有的孩子从牙椅上多次下来。家长常常要好说歹说，最后甚至发脾气。国外的孩子看牙医，他们坐在椅子上和医生轻松说笑，对于他们来说，看牙和去邻居家串门区别不大。让孩子更多地接触牙医，并帮助孩子克服看病时的恐惧，这是家长必须要关心的问题。

　　儿童牙科一般设置了透明玻璃的诊室，医生给孩子做保健和治疗时，家长可以在室外等候。牙科医生都不希望在治疗过程中，家长靠近孩子，这好比在幼儿园一样，家长在旁边，给予过多的关注，孩子就变得很“娇气”，不利于治疗。

　　牙医给孩子保健牙齿时，以不痛为首要原则，尤其是第一次就医时间不要太长，更不要做复杂治疗。

　　医生会通过给孩子“讲、试、做”三部曲来消除孩子对就诊时的恐惧。比如孩子最害怕电钻头，就把电钻取下来，给孩子看，并告诉他，这个像洗澡一样的工具能出水，好像“电动牙刷”一样可以把牙齿洗干净，并在孩子的指甲上洗给他看。这样使用亲切的语言与儿童进行交流，获得孩子的信任，可消除患儿的不安情绪。

　　了解窝沟封闭全面保护孩子牙齿

　　6岁的龙龙最近开始要换恒牙了，但是因为喜欢吃甜食，再加上平时刷牙不仔细，嘴里已经有了好几颗虫牙。妈妈带龙龙到口腔医院检查。海南拜尔口腔医院口腔专家告诉她，小孩子是最应该做窝沟封闭的，因为孩子年龄小，刷牙不如成人仔细；其次，孩子一般喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上；幼儿刚萌出的牙齿钙化还不够完全，因此，牙齿更容易受侵蚀坏掉。同时，口腔专家还向读者介绍了儿童窝沟封闭的相关知识。

　　什么是儿童窝沟封闭？

　　所谓的窝沟封闭就是用一种材料在牙齿的十字型窝沟内涂上，液态时它可渗入到牙齿表面的窝沟内，经光照后固化。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀。

　　窝沟封闭是预防儿童龋齿的有效方法，当儿童牙齿出现窝沟龋的时候，做窝沟封闭能保护牙齿，使牙齿不会进一步被龋化掉。

　　几岁孩子适合做窝沟封闭?

　　6-8岁是孩子最适合做窝沟封闭的年龄。此时孩子的恒牙刚萌出不久，需要及时进行窝沟封闭加以保护。刚萌出的牙与对颌牙咬合面还未完全吻合，窝沟封闭后不会带来不适感。此时的孩子多已入学，也懂得配合医生。

　　儿童做窝沟封闭痛吗？

　　做窝沟封闭时，牙面要进行彻底清洗，除去滞留的食物残渣及细菌，方法是用软牙刷刷干净。然后进行牙齿酸蚀，使其窝沟表面呈微小细孔，利于窝沟封闭剂渗入其中，以达到封闭作用，最后彻底吹干，除去窝沟内滞留的水分，以免影响树脂的固化和与牙表面的粘接强度。涂上窝沟封闭剂，最后用医用灯在口腔内照10-20秒。医学上把口腔内分上下左右四个区。如果儿童配合，四个区一次就能做完，而且时间不长，只需要20-30分种，因为并没有磨除牙体组织，所以没有痛苦，需要孩子配合的是张口。

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