焦点问题
打通异地转运器官“绿色通道”
我国全面停止使用死囚器官作为移植供体来源,对等器官移植的病人影响多大?
陈静瑜说,刚开始影响肯定有的,“元旦以来我们医院已有两三个病人没有等到肺源去世了。”同肺源紧缺相比,器官使用率偏低更让其感到惋惜,建议尽快完善器官网络分配系统,打通异地转运器官的“绿色通道”,政府应为医院维护器官提供相应的经费、制度保障。
陈静瑜谈到,异地获取肺源,及时转运成为一大挑战。“转运器官一般是通过高速路、高铁或者民航,有条件的家属才会包机。”转运过程受各种外界因素影响,过去两年内他多次因民航晚点等原因,通过微博“喊话”,争取到民航等方面提供“便利通道”。
基于亲身经历,对比国外为器官转运提供的保障机制,他认为在高速路、高铁、民航领域建立器官转运“绿色通道”,“比如高铁票源紧张时,可优先保障器官转运团队上车;高速、市内交通拥堵,转运车辆可申请警车开道保障等。”
厘清器官移植经费“灰色地带”
既然器官是免费捐献,为什么器官移植手术费用如此昂贵?
陈静瑜解释,在器官免费捐献后,从器官维护、评估、获取、转运以及器官移植手术、康复都会产生费用。在移植手术、康复环节,病人身体状况、病情不同,费用也会相差很大。
“目前在器官获取环节,还有一些‘灰色地带’没有厘清。”陈静瑜说,如在器官获取前,首先需要对器官健康状况进行评估,也需要对器官进行日常的维护,评估和维护所产生的费用尚未明确应由哪方面支付。实践操作上,器官捐献协调员的工作,供者器官评估和维护、异地获取、各种途经转运及最后供者的后事料理等费用目前由医院、受者承担,“这些费用不在医院账单上,不够公开阳光,容易让外界产生误解,认为器官移植中有利益黑幕。”到底这些经费应由谁来承担,承担多少需明确,并走向阳光化。
考虑到捐献器官使用率偏低,他建议器官维护费用可由政府提供相应保障。比如在加拿大,就已将器官维护入法,要求一旦有脑死亡病人出现在医院,医院有责任将病人维护好,直到获取器官团队到来。维护器官的所有费用都由国家买单。
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