三亚一产妇突发羊水栓塞 与“死神”搏斗48小时

　　“太感谢你们了，感谢帮助我渡过难关的医护人员。”11月4日，刚刚经历过生命大考验的陈燕反复表达感激之情，虽躺在三亚市人民医院的产科重症监护室内，但显得精神抖擞，完全看不出6日前刚经历一场凶险的“羊水栓塞”。

　　10月28日上午，38岁的陈燕刚生下二胎儿子，还未来得及感受儿子出生的喜悦，意识就陷入模糊，血压骤降、呼吸困难，经过检查，确诊其突发羊水栓塞……

　　手术室内争分夺秒

　　48小时与“死神”搏斗

　　28日上午10时许，“主任，患者血氧降到70了(正常90)。”“立即输氧！”手术室内，妇产科主任代霁虹指导医护人员展开抢救。

　　就在几分钟前，产妇刚刚生下一名6.8斤重的健康男婴，还未来得及感受添丁的喜悦，异变突起，产妇出现过敏反应综合征，血压骤降、呼吸困难，并伴有呛咳，血氧饱和度逐渐减少，即将面临休克危险。

　　种种症状表明，产妇极可能是突发羊水栓塞，想到羊水栓塞的高致死率，代霁虹心里一紧，但面色不显，他一边给予输氧、输液，使用扩张血管、支气管，抗过敏、抗休克药物等对症治疗，一面安抚意识已有些模糊的产妇，同时联系呼吸内科、心内科等部门主任前来紧急会诊，并着手安排各项检查。三管齐下，产妇状况缓缓稳定。

　　但羊水栓塞从未轻易“善罢甘休”，1个小时后，还在手术室内接受术后观察的产妇血压再次下降，接受抢救治疗，待病情再一次得到控制后送入重症ICU密切观察。48小时的实时监护，身处ICU内的产妇病情反反复复，直至10月30日早晨，产妇病情明显好转，才转回产科病房。

　　手术室外家属心焦如焚

　　“医生……医生，我老婆现在怎么样了？！”手术室外，陈燕丈夫紧紧盯着医生的双眼，手中的知情同意书足够让从未听过“羊水栓塞”的他了解事态的严重性。

　　医生的宽慰没能安抚陈燕丈夫的焦急，添丁的喜悦已被对妻子的担忧覆盖。在他的认知中，妻子第一胎也是剖宫产，全程十分顺利，为何这次会遇上“羊水栓塞”？他拨通了几名从医的亲戚的电话，询问什么是羊水栓塞。“‘二次剖宫产还有超过35岁都是羊水栓塞的高发因素。如果要通俗一点理解，就和产后大出血不止一样危险。’当时听到表弟这么说我就懵了。”陈燕丈夫说。

　　48小时的等待，陈燕的家人在ICU外焦急徘徊，心情随着医生一次次告知病情起伏不定。当他们得知陈燕病情完全稳定，可以转出重症病区时，家人们都忍不住紧紧拥抱在了一起。

　　主任医师教你认识羊水栓塞

　　“二次剖宫产、高龄、羊水过多都是羊水栓塞的高发因素。”妇产科主任代霁虹介绍，羊水栓塞就是指在分娩时，大量的羊水进入妈妈的血液循环中，造成堵塞。产妇发生羊水栓塞的几率约为二万分之一，死亡率高达80%。

　　那么，有没有方法可以预防羊水栓塞症的发生？代霁虹建议，孕妈妈一定要定时做产前检查，通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥；及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白症症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生。

　　除此之外，30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈容易发生羊水栓塞，因此要积极配合医生所做的正确处理。目前，做好产前检查，及时发现生产风险，是预防羊水栓塞症的重要手段。

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