昨天,钱江晚报记者连线江苏省卫计委。医政处工作人员告诉钱报记者,《转发关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知的通知》其实是11月11日在官网公布的,而网上的舆论一直到这周才热闹起来。
发布通知的原因很简单,首先,这符合国家近年来的医改政策大方向,根据国家相关要求,江苏也在控制门诊、急诊的抗菌药物静脉使用管理,“降低使用比例和使用量的工作,这几年都在做。”而经过几年的抗菌药物临床应用专项整治活动,各级各类医疗机构抗菌药物临床管理不断规范、使用情况日趋好转,各项指标达到并趋于合理水平。
江苏省卫计委工作人员所说的国家政策,指的是2012年8月,当时的卫生部颁布的《抗菌药物临床应用管理办法》,这一被称为“史上最严限抗令”,规定不同等级的医生,拥有不同的开药权限,严重违规使用抗生素的医生将被吊销行医执照。
另外,今年8月份,国家卫计委也发布了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》中提出,医疗机构要对静脉输液使用率、静脉输液人均使用袋数等指标,进行统计和管理。
除了江苏省之外,安徽省在去年8月推出了“53种不需输液名单”。当时安徽省将专家一致认为不需要使用静脉输液、但是很多医疗机构还在使用静脉输液治疗的53个病种,纳入“负面清单”,并规定53种疾病如确需输液,应附情况说明。
这一系列政策的大背景,是因为中国早已成为了抗生素使用大国,中国抗生素人均年销售量达到了138克,是美国的10倍。
江苏当地媒体发表评论说,滥用抗生素是医疗费用过快增长的原因之一,大医院全面取消门诊输液,实质上切断了医疗机构“大输液”的财路。
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