澄迈孕妇备产时羊水栓塞 咳嗽声引医生警觉获救

　　羊水栓塞被称为“产科死神”，产妇病死率达80%以上。近日，一位来自澄迈的孕妇备产时发生羊水栓塞，出现口唇发绀、晕厥等，所幸医生发现及时并抢救，从死神手中抢回两条人命。

　　11月25日，29岁的李女士到海南现代妇婴医院待产，按照此前的产检结果，她并没有高血压、心脏病等基础疾病。她因胎膜早破，孕38周，于11月25日下午5点左右进入产房备产。到晚上7点45分，不幸的事情发生了。当时，李女士突然咳嗽了两声，正陪伴分娩的助产士翁秋霞开始警觉，经观察发现李女士出现了口唇发绀、神智迷糊、晕厥等，呼叫几次后仍没有反应，这让助产士心头一紧。

　　伴随产妇出现的异常症状，胎心音也下降至80bpm。“产妇情况异常，需要支持！”出现这样的状况后，翁秋霞立刻电话汇报上级医师。2分钟后，该医院产科副主任赵亚田等人赶来，根据李女士的一系列症状，诊断出产妇是典型的羊水栓塞。随后，赵亚田立即组织该医院产科、麻醉科、手术室、新生儿科等多学科组成抢救小组，现场讨论病情，拟定抢救方案，在第一时间对产妇进行抢救。

　　“当时决定，立即用药和紧急剖宫产。”赵亚田说，羊水栓塞在临床上诊断困难，需要边诊断边治疗，所以每一步都必须快速而精准。

　　当天晚上8点14分，胎儿顺利剖宫产取出，是一名女婴，随后产妇的生命体征也恢复平稳，经过半个小时的抢救，最终母女平安。据了解，李女士是澄迈人，目前已经出院。

　　“如果不是助产士随时密切观察产妇，这两声呛咳大概就被忽略了，那么这位羊水栓塞产妇和孩子的生命就可能都保不住了。”赵亚田说，从发现到决定剖腹分娩，都在争分夺秒，一刻都不敢耽搁，但凡发现晚点，她们母女可能就没了。

　　关于羊水栓塞

　　羊水栓塞是分娩过程中，羊水及其内容物进入母血循环，形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征，是产科发病率低而病死率极高的并发症。据调查统计显示，羊水栓塞的发病率为4/10万，死亡率高达80%，死亡时间可从数小时减至数分钟。对此，赵亚田表示，羊水栓塞目前不可预测，一旦遇到这种情况，考验的其实是整个医护团队的经验和技术以及紧急应变能力。

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