我国目前对药品执行的是流通追溯体系,北京崔月犁传统医学研究中心主任张晓彤认为,这一体系对中药材来说存在不适宜之处,因为中药材的管理太复杂,药监部门难以顾及全面。如果由中医药专家组成团队来管理,则效果更佳。他建议把流通追溯体系改为质量监测体系,实行责任追溯制。他以院内制剂为例解释说,“这样既可以提高制剂的质量,又可以增强医院研制制剂的积极性,还可以真正提高对制剂的监管”。
大力培养中医药人才
“医改归根到底是要解决三个问题——医生、医院、医业,而医生是改革的核心。医改的关键不是钱,而是人。”孙光荣说。
国务院常务会议要求,要促进中医药和民族医药继承保护与挖掘,强化师承教育,大力培养中医药人才。
“现在人才培养问题已经十分迫切。”金世元说,“目前中医的从业人员是34.5万人。传统上,1个中医就要配备3个中药师,通过人员比例可以看出,中药从业人员应该比中医从业人员还要多。但现状并非如此,不仅数量上远远不够,而且很多中药炮制人员没有经过正规培训,这就影响了中医药的服务水平。中医药人才需要采取正规学校培养和师带徒两种方式,双管齐下,而且要很长时间才能培养出来,中医药发展出现了一些问题,是由于人才培养不够造成的”。
加大政策扶持和资金投入
国务院常务会议提出“要加大中医药投入和政策扶持”。孙光荣认为,各级政府应加大对中医药事业的投入,明确对中医药事业投入占国家财政的比重,进一步明确政府在保护基层创新发展、临床教育、科学文化以及中医药生产中应发挥的作用。
孙光荣还表示,中医药事业发展涉及文化、卫生、教育、科技、农业、林业、工业、商务、药品食品监管等多部门,为避免“多龙治水”局面出现,建议即将出台的《中医药法》应明确建立跨部委的常态化决策机制。
放宽中医药服务准入
国务院常务会议提出,“要放宽中医药服务准入”,释放出为中医药“松绑”的信号,这一切都紧紧围绕着遵循中医药发展规律这一核心。
孙光荣认为,当前应建立更加符合中医药发展规律的职业准入、人才评价、成果评审标准体系,中医药的管理、医院制剂、教材改革等应与西医的规范和标准有所区别。他举例说,医院制剂是中医药的一大特色,因人因时因地制剂,本来就是为了突出中药简、便、验、廉的优势,而由于目前审批环节太过复杂,导致中医院不愿意搞,老中医也缺乏积极性,许多验方就此流失。不仅如此,在关系到执业准入资格的中医考试上、现行的规培上、中医院管理模式上、中医师晋升评优标准上,都关系到中医事业发展的根本。他建议,应明确改革中医院校课程设置和教材的方向,增加中医药专业课程的比重,增加中医药经典教学的比重,增加中医学术经验传承的比重,增加院校特色教材、临床的比重。(央视财经)
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