最近,寨卡病毒正在美洲地区“爆炸性传播”,世界卫生组织宣布寨卡病毒疫情进入国际卫生紧急状态!美国疾病控制与预防中心也宣布把针对寨卡病毒的警戒水平提升至最高级别。我国目前出现了2例输入性寨卡病毒感染病例。
寨卡病毒曾经很“温和”
寨卡病毒属于黄病毒家族,与乙型脑炎病毒、登革热病毒、西尼罗病毒是近亲,一样都是通过蚊虫叮咬传播,不但能感染动物,也能感染人类。但在2007年以前,寨卡病毒的活动一直比较隐匿,仅在赤道周围的非洲、美洲、亚洲和太平洋地区有寨卡病毒感染散发病例,没有引起人们注意。
最早引起人们注意的一次流行发生在2007年4-7月。当时西太平洋岛国密克罗尼西亚仅有1.1万人口的雅浦岛,就有185例患者出现发热、头痛、皮疹、结膜炎和关节痛的症状,其中49例被实验室证实为寨卡病毒感染,59例被诊断为寨卡病毒感染疑似病例,成为有史以来最大的一次寨卡病毒人类感染暴发事件。以后的流行病学调查显示,估计雅浦岛3岁以上的居民,73%遭受了寨卡病毒感染。
2007年雅浦岛寨卡病毒的疫情暴发虽然严重,但感染者中只有大约20%的人出现临床症状,而且症状较轻,表现为轻度发热、头痛、疲乏、皮疹、关节痛和结膜炎,手掌和足底红肿,口唇干裂,舌红如草莓。症状一般持续2-7天自行好转,没有导致住院或死亡的严重患者。由于寨卡病毒感染的临床表现与登革热相似,且症状较轻,人们只把它描写为登革热的一个“温和的表兄弟”,未引起重视。
今年已有34个国家暴发疫情
2013年-2014年,法属波利尼西亚发生寨卡病毒暴发流行,估计大约有3.2万人被感染,占当地居民的11%。
2015年初,寨卡病毒开始登陆美洲大陆,很快涉及美洲26个国家和地区。截止到2016年2月12日,全球已有34个国家暴发寨卡病毒疫情,尤其是今年将要举办奥运会的巴西疫情最为严重,估计已有150万人感染了寨卡病毒;哥伦比亚的疫情也很严重,疑似病例已超过2.5万人,确诊1331例;美国、加拿大等多国发现输入性寨卡病毒感染的病例,我国也发现2例输入性寨卡病毒感染病例。因此,世界卫生组织把寨卡病毒的传播描写为“爆炸性传播”。
惊爆全球的不仅是寨卡病毒的传播,更重要的是寨卡病毒感染对人类健康的影响。随着巴西寨卡疫情的蔓延,医生们发现,一种神经系统的严重疾病——格林-巴利综合征突然增多。这是一种常见的脊神经和周围神经的脱髓鞘疾病,临床表现为进行性上升性对称性麻痹、四肢软瘫、不同程度的感觉障碍。病人多数可完全恢复,少数严重者可引起致死性呼吸麻痹和双侧面瘫。截止到2016年1月22日,巴西共报告了1708例格林-巴利综合征。
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