4 医保何时可以跨省直接结算?
人社部:明年基本实现参保人员跨省就医直接结算
“2016年实现异地安置退休人员住院费用的直接结算,到2017年能够基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用直接结算。”昨日,对于医保跨省直接结算的问题,人社部新闻发言人李忠在人社部一季度新闻发布会上表示。
“李克强总理在政府工作报告中提出,民之所望就是施政所向。这次两会记者会上专门提出了异地就医直接结算的问题。”李忠说,人社部对这项工作高度重视,特别是新医改以来,异地就医直接结算的问题是老百姓反映最突出的问题之一。
李忠介绍,目前异地医保直接结算的状况是,30个省份实现了省内异地就医联网,其中有27个省份能够实现省内异地就医住院费用的直接结算。
对于跨省异地就医的问题,李忠表示,为实现到2017年能够基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用直接结算的目标,人社部下一步将采取三方面措施,包括加快国家级异地就医结算系统的建设;指导各地做好异地就医结算的相关工作,特别是要进一步巩固和完善省内异地就医结算系统,做好与部级系统的对接;会同相关部门研究进一步完善周转金、分级诊疗制度,包括加强医疗服务监管等政策。
此前,新京报曾多次报道异地医保跨省结算等问题。今年两会期间,全国政协委员孙丰源在接受新京报专访时表示,医保跨省结算表面看是医保联网的技术问题,实际上是结算病种、价格、报销比例、医保支付标准的问题。这些东西不统一,就无法实现跨省结算。
从目前的政策表述看,未来符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用实现直接结算后,异地就医将不用先垫付医疗费用再回参保地报销。至于报销比例和各省的医保支付标准问题,未来是否能实现统一,还无明确规定。
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