人感染H7N9禽流感病毒 知识问答（一）

　　一、什么是人感染H7N9禽流感？

　　流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9禽流感病毒既往曾在荷兰、日本及美国引起禽间暴发疫情，但人感染H7N9禽流感疫情为2013年在中国首次被发现。

　　二、人类感染H7N9禽流感病毒的主要临床表现是什么？

　　根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例的调查结果，潜伏期一般为3～4天。患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。

　　三、公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗？

　　目前，人感染H7N9禽流感病毒的情况未发生明显变化，大部分为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，主要的传播途径仍然为由禽到人的传播，尚无持续人际间传播的证据。根据目前掌握的情况来看，公众感染H7N9禽流感病毒的风险并没有增加。

　　(张志红 辑)