海南多疫苗缺货3个月 五联疫苗回货狂犬疫苗仍紧缺

　　近日，家住府城的陈女士向记者反映，称跑遍多家社区卫生服务站给孩子接种疫苗，但因为缺货均失望而归，而社区卫生服务站的医生也无法明确告知何时能接种上需要的疫苗。对此，记者近日走访了海口市多家社区卫生服务站，发现目前除五联疫苗充足外，其余疫苗均出现了短缺的情况。

　　  走访调查

　　五联疫苗回货狂犬疫苗还紧张

　　府城社区卫生服务站的医生告诉记者，目前该卫生服务站除了五联疫苗外，其余疫苗均已经断货。“五联疫苗之前也缺，最近才采购回来，但是乙肝疫苗和其他一些我们已经缺了几个月了。”医生告诉记者，自从实行统一采购之后，该社区卫生服务站便无法直接从疫苗供应商那里直接采购，之后的一个多月均使用库存的疫苗，但目前库存的疫苗也快用完了。

　　所谓五联疫苗，是指含有五个活的、灭活的生物体或者提纯的抗原，由生产者联合配制而成，用于预防多种疾病（比如：白喉、百日咳、破伤风脊髓灰质炎、b型流感嗜血杆菌五联疫苗）或由同一生物体的不同种或不同血清型引起的疾病。常见的五联疫苗有伤寒、副伤寒甲乙、霍乱和破伤风五联疫苗。

　　“现在采购疫苗需要向有关部门提交计划，但是我们已经提交很多次了，现在还没有完全回货，不过狂犬疫苗应该快回来了。”这名医生说。

　　记者了解到，进入夏季以来，因猫狗挠伤、咬伤而急需接种狂犬疫苗的人群增多。家住朱云路的梁先生8月8日当天因驱赶老鼠时被挠伤，打算到附近的社区卫生服务站接种狂犬疫苗时却被告知已无狂犬疫苗，之后辗转多个卫生服务站才成功接种。“医生告诉我没有疫苗的时候我都有点害怕了，这种疫苗如果很紧张的话，那是很危险的。”

　　随后，记者走访了位于美兰区海甸岛的万福社区卫生服务站，医生告诉记者，目前除了五联疫苗供应充足外，其余疫苗仅剩少量，更多疫苗处于缺货状态。这名医生指着一个二类疫苗介绍表告诉记者，目前仅有3个疫苗有货。记者看到，这个介绍表上有17种疫苗，但目前仅 3种疫苗有货，其中狂犬疫苗就处于缺货状态。

　　在美兰区博爱街道的文明社区卫生服务站和白沙门社区卫生服务站，记者了解到，除了五联疫苗外，其余疫苗均出现了断货或仅存少量的情况。

　　 部门回应

　　二类疫苗挂网统一采购导致缺货

　　在今年五六月，海口市民不断反映五联、水痘、轮状等二类疫苗断货，小孩打不了疫苗。省疾控中心有关负责人当时表示，采购、运输等还需要时间，预计二类疫苗的供应还需1个月左右。延迟接种疫苗，不会对孩子有什么影响。等疫苗来了可以补种，因为缺苗没接种上，家长也不要着急，而是要到辖区预防接种点进行咨询和登记，疫苗来了可方便通知，并表示“有些疫苗在路上”。

　　两三个月过去，难道这些疫苗还在“路上”？

　　记者了解到，针对山东济南非法经营疫苗系列案件暴露出来的第二类疫苗流通链条长、牟利空间大等问题，今年4月23日实施了修订后的《疫苗流通和预防接种管理条例》，新规出台后，不再允许药品批发企业经营疫苗。

　　条例明确规定，疫苗的采购全部纳入省级公共资源交易平台；第二类疫苗由省级疾病预防控制机构组织在平台上集中采购，由县级疾病预防控制机构向生产企业采购后供应给本行政区域的接种单位。

　　也就是说，医院无法像以前一样直接从疫苗供应商那里直接进货。而是由疾病预防控制机构通过省级公共资源交易平台进行采购疫苗，所有的疫苗生产企业需要通过招标，将用于预防接种的第二类疫苗销售给县级疾病预防控制机构。而疫苗的配送则由生产企业直接配送给县级疾病预防控制机构或者由其委托具备冷链储存、运输条件的企业配送。

　　对于目前我省二类疫苗存量紧张的问题，记者从海南省疾病预防控制中心了解到，由于我省二类疫苗挂网统一采购刚刚起步，目前部分配套还不完全，有关部门正在努力解决疫苗存量紧张的问题。此外，一些已经进行采购的疫苗已经在路上，其中就包括狂犬疫苗。

　　  医改任务

　　药品供应保障成我省今年改革重点

　　近日，省政府办公厅印发《海南省深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》，其中将健全药品供应保障机制列入我省今年医改的重点任务。

　　工作任务提出，要强化短缺药品供应保障和预警，建立多部门会商联动机制，选择若干医院和基层医疗卫生机构作为短缺药品监测点，完善短缺药品信息报送制度。建立以基本药物为重点的临床用药综合评价体系。推动建立常态短缺药品储备制度。

　　对国家已完成定点生产的4个品种，组织公立医疗机构按规定从定点生产企业采购。跟踪配合国家扩大定点生产试点品种范围，新增5个左右品种。对海南中标企业的生产供应情况进行监测，及时解决出现的问题。

　　同时，支持建设小品种生产基地。加大科技创新力度，实施促进我国医疗器械和医药产业发展的指导性政策。加快推进重大新药的自主创新与产业化，以及医疗器械国产化和品牌化发展。深化药品医疗器械审评审批制度改革。进一步畅通儿童、老年人等特殊人群用药以及罕见病用药、临床急需药品的审评审批专门通道，加快注册审评有关工作进度。建立生产、配送企业约谈制度，重点提高乡村、边远地区药品配送管理水平，完善短缺药品配送管理。

　　解惑释疑

　　延迟接种二类疫苗没什么影响

　　自今年4月开始实施二类疫苗统一挂网采购之后，多地出现了疫苗存量紧张的问题。这让一些妈妈产生了无法及时给宝宝接种疫苗的担忧，那么如果晚一些给宝宝接种二类疫苗，会产生影响吗？

　　记者了解到，在我国的疫苗接种程序里面，把疫苗分为了两种。一种是国家强制注射的，这类疫苗是免费的，比如卡介苗、乙肝疫苗、百白破等，这类疫苗一般在宝宝出生后就会按要求接种了，这是一类疫苗。而二类疫苗是收费接种同时国家也不强制接种的疫苗，如水痘、流感、轮状病毒等疫苗。

　　中国疾病预防中心对于二类疫苗的接种建议称，家长在选择接种二类疫苗时可以根据感染疾病的风险，家庭经济承受能力，孩子的身体情况等做出决定。家长在选择前，还应了解各种疫苗的特性、适应证及禁忌证。例如孩子机体抵抗力较低，平时极易患病，在流感流行季节前，应选择接种流感疫苗。

　　“晚一些接种疫苗并不会有很大的影响”，府城社区卫生服务站的医生介绍，在发病之前，接种疫苗都是可以产生抗体的。例如水痘疫苗，在宝宝1岁的时候便可以接种，但是延迟几个月不会对宝宝有什么影响。

　　对此，海南省疾控预防控制中心建议，家长可以到辖区预防接种点进行咨询和登记，待疫苗回货后可得到疫苗接种点的通知。

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