海南省第三人民医院为7月娃肝囊肿成功穿刺引流

　　记者侯本新

　　只有7个月大的男孩小凯宾（化名），在省第三人民医院（省农垦三亚医院）肝胆外科、超声科、麻醉科等多科合作下，9月2日接受首次肝囊肿穿刺引流术，9月5日已经成功拔出引流管，近日将出院，修养后再择期接受下一步治疗。

　　小凯宾出生后一直体弱多病。3个月前因呼吸道感染住院治疗检查时发现肝脏长了不小的一个东西，经该院普外科副主任肝胆外科专家侯本新博士会诊，诊断为先天性肝囊肿。这个囊肿大小50mm×50mm，足足占了小凯宾整个肝脏体积的一半以上，因小凯宾当时正值呼吸道感染急性期，营养状况差，侯博士建议随访3月。现因肚子越来越大，变得滚圆滚圆的，在咨询多家医疗机构无果后，再次来到该院求诊。

　　入院超声检查发现，与3个月前对比，囊肿明显增大71mm×51mm，正常肝脏被挤得只剩下1/3，病情需要立即治疗。根据小凯宾的具体情况，侯本新博士为他制定了两套治疗方案。第一，开腹手术，但是患儿年龄小，囊肿压迫正常肝组织明显，手术后存在肝功能异常风险；第二分步治疗，先行肝囊肿穿刺引流，半年后根据肝脏恢复情况及囊肿复发情况，再行择期进行微创手术治疗。家属认真听取专家建议后，选择了分步治疗的方案。

　　患儿年龄小，营养状况差，麻醉风险大，肝脏定点置管也很困难，为了确保引流术成功，在普外科副主任、肝胆外科专家侯本新博士的主持下，由超声影像科冯岚主任副主任、袁汝亮医师，普外科刘松平副主任、陈求赞主治医师；麻醉科俞学海副主任等相关专业专家组成治疗小组，进行了细致的术前评估和术中观察。9月2日，在超声影像科操作间，成功实施了肝囊肿穿刺引流，共引流出囊液150ML，小凯宾隆起的腹部也立马变瘪了，经过持续3天引流，囊肿减小至10mm×20mm花生米大小，引流液澄清且化验无胆红素，验证了术前的诊断。

　　据侯本新博士介绍，先天性肝囊肿是胚胎期肝内胆管和淋巴管发育障碍所致，虽是常见的临床肝脏良性疾病，但是部分患者生长较快，对正常肝脏造成挤压，严重影响肝脏功能，需要及时治疗。敢于为如此小年龄的婴儿实施分步治疗的方案，表明该院肝胆外科专业诊治技术日趋成熟。

　　（海口网9月24日讯）

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