护士抱着手术后的小丫 医院供图
连云港一新生儿出生后无法进食,经检查,孩子患先天性肠闭锁,必须手术。因患儿太小,肠道只有筷子粗,手术难度很大,“就像在豆腐上动刀”。经过医护人员的努力,手术成功完成,在近一个月的恢复后,孩子拉出人生的第一次“粑粑”。
病情
孩子出生后吃不下东西,肚子鼓鼓的
10月初,只在妈妈肚子里呆了34周的小丫(化名)迫不及待地来到世界上,尽管体重只有5.4斤,可爱的小模样依然让爸爸妈妈开心不已。
不料,小丫自出生后就一直没有食欲,嘴里还不时吐出黄绿色的沫沫,24小时过去了,一次粑粑都没拉过。小丫的父母非常着急,当地医院医生建议立即转院,随后,小丫被转到连云港市第一人民医院新生儿科。
接诊医生看到小丫肚子鼓鼓的,呕吐十分严重,“是消化道畸形。”经验丰富的医生立即给出了自己的判断,一边补液维持小丫的生命,一边快速检查。正如医生判断,小丫被确诊为先天性肠道闭锁,因肠道不通导致无法排便,相应的也无法进食,必须尽快手术。
面对如此情况,小丫的家人很纠结,孩子本来就早产体弱,万一过不了手术关或者有后遗症怎么办。小丫的病情在等待中一点点加重,肚子越来越鼓。最终,小丫的妈妈决定手术。
手术
肠道只有筷子粗,就像在豆腐上动刀
因为小丫才出生,手术对于医生而言也是困难重重。术前,医院儿外科主任罗洪带领麻醉科、手术室等专家充分讨论,制定了周密的手术方案,力求万无一失。
经过充分准备后,小丫被护士抱进了手术间。在麻醉师、护士的密切配合下,儿外医生王瑛珣、顾绍栋为小丫施行了“剖腹探查、肠切除吻合术”。刚出生7天的小丫肠道只有筷子粗,各种器官还没完全发育成熟,手术犹如在豆腐上动刀,需小心再小心。
当打开小丫腹腔时,顾绍栋发现空肠上段隔膜几乎完全闭锁,只有针眼大的空隙。担心小丫对麻醉和手术不能承受太长时间,医务人员分秒必争,最终打通闭锁的肠道,手术成功完成。
虽然手术成功了,但术后肠道功能恢复、伤口感染等问题依然不能掉以轻心。值班医护人员24小时紧密监护,管床护士丁晓春成了小丫的“编外妈妈”,除了观察病情,小丫哭闹时她会抱起小丫在走廊里溜几圈,哼几首摇篮曲,小丫就在她的怀里安静地睡了。
功夫不负有心人,在医务人员精心治疗与护理下,小丫顺利地度过了感染关、营养关等。手术后近一个月,小丫终于解出了成形大便。目前,小丫已经康复回家。
医生提醒
新生儿进食异常要注意
据罗洪介绍,医院每年都会收治约30例先天性消化道畸形的患儿,最小的只有1天,经过有效手术治疗,都得以康复。
罗洪提醒,如果新生儿出生后无法正常吸奶、反复呕吐、腹部持续胀气,要及早送医,判明是否存在消化道畸形,以便及早手术治疗。
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