中年超重妇女与人吵架后心脏血管爆掉

　　因为和别人发生口角，在大吵一架之后，安徽的石大姐感觉胸背剧烈疼痛，检查发现是急性胸主动脉夹层，血管发生了撕裂。给她做手术的浙大一院血管外科主任说，主动脉夹层是非常凶险的疾病，如果不治疗，一个月内的死亡率高达30%~40%。现在，患这个毛病的人越来越多，这些人基本上都有一个特点，本身有高血压的毛病，又没有规范服药控制血压。

　　大吵一架后心脏血管爆掉

　　石大姐今年42岁，在绍兴打工，身形矮胖的她身高不足一米六，体重却达到70公斤。她有高血压，但她并不把这当回事，平常头晕了吃点降压药，没症状就当没事。

　　前不久，石大姐和工厂的人发生口角，大吵一架，吵完之后就觉得胸背部剧烈疼痛，好像被人撕裂了一般。家人赶紧将她送到当地医院，经过CT检查，石大姐被诊断为急性胸主动脉夹层，转送至浙大一院血管外科。

　　医生介绍，胸主动脉从心脏发出，依次分成升主动脉、主动脉弓、降主动脉，是人体内最大的血管。主动脉血管壁由内、中、外三层膜构成，正常情况下三层膜贴在一起，就像轮胎的内胎和外胎，共同承受来自心脏血流冲击的压力。一旦发生主动脉夹层，三层膜中的内膜出现裂口，血液巨大的冲击力将这个缺口进一步撕扯扩张，导致主动脉三层膜分离，血管壁的外膜单独承受来自心脏的血流压力。

　　“外膜单独受到血流压力，承压能力大大降低，稍一施压就可能破裂，主动脉夹层一旦发生破裂，会瞬间大出血，死亡率高达90%以上，很多就算是在医院里都救不回来。”张鸿坤主任说，主动脉夹层是非常凶险的毛病，有统计显示，如果不治疗，患者在一个月之内的死亡率达到30%~40%。

　　高血压患者是高发群体

　　医生主任说，以前，主动脉夹层在我国并不多见，但近年来变得越来越常见，最近一年多，光是浙大一院血管外科就做了32例手术。患者的年龄也是越来越轻，他们接诊的最年轻的一例才20多岁，这位年轻的患者患有高血压，体型也很胖。

　　发生主动脉夹层的患者，绝大部分是高血压患者，而且他们都有一个特点，即没有规范接受高血压的治疗，降压药想吃就吃，不想吃就不吃，血压控制得不好。主动脉长期承受非正常的高压，很容易发生夹层。

　　冬春季节，天气比较冷，血管收缩，血压上升，是主动脉夹层的高发季节，高血压患者在这段时间尤其要注意控制好自己的血压。

　　发生主动脉夹层时，患者的胸背部会出现强烈的疼痛感，甚至有一种濒临死亡的感觉，如果出现这种感觉，一定要及时到医院就诊，做个胸部增强CT，就能明确诊断是否为主动脉夹层。

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