小女孩筷子插入颅内30小时 医生手术1小时顺利取出

　　贵州小女孩筷子插入颅内 还是成都名医救了她

　　华西耳鼻喉科专家做客本报直播 讲述抢救全过程

　　上周，贵州6岁小女孩清清(化名)嘴插筷子直达颅底，连夜跨省赴蓉求医的消息牵动着市民的心。术后，清清转危为安，已于日前顺利出院，为她主刀的正是四川大学华西医院耳鼻喉科主治医师宋柠颖博士。一头干练利落的短发、面带温暖的笑容，宋医生谈起耳鼻喉科的常见病和急重症的诊治，信手拈来、果断干脆。和清清类似的气道异物、食道异物或是颈部脓肿的急诊手术，她已经做过数百台。

　　昨日上午，宋柠颖做客成都商报“有爱说出来—2017‘我爱成都’大型真情直播”节目。在宋柠颖的身旁，是四川大学华西医院耳鼻喉科副住院总医师吴琦，网友留言称她“酷似郭晶晶”。吴琦也是为清清实施手术的五人团队成员之一。通过直播节目，两位专家与超过2万名在线观众“面对面”交流，即时为他们解答在耳鼻喉疾病治疗中的疑问。

　　心急如焚

　　小女孩筷子插入颅内30小时

　　谈起清清，宋柠颖和吴琦的印象都十分深刻。清清被送到华西急诊科后，吴琦是第一个见到她的医生。“当时，女孩的神志很清醒，但是张口困难，用压舌板压住舌头，才看到喉部有一根断掉半截的筷子。”她回忆说。

　　1月8日中午，清清边吃饭边玩耍时不慎跌倒，筷子插进了喉咙。她的奶奶廖女士见孙女满嘴是血，连忙送到当地医院。然而，连去两家医院，医生都说不敢做手术。插入口中的筷子就在清清的颈部动脉旁边，手术稍不小心就会大出血危及生命。当地医生建议：去华西。

　　心急如焚的一家人连夜从贵州省瓮安县赶往成都。吴琦说，家人带着清清抵达华西医院时，距离筷子插入颅内已经过了30小时。

　　妙手回春

　　手术1小时，顺利取出残筷

　　经过讨论，专家们为清清制订了两套手术方案：一种是经口部直接取出异物，另一种则需从颈部外切开取物。

　　宋柠颖和吴琦是最先上手术台的两位医生。她们发现，筷子从清清的左侧扁桃体上极，直接插入到颅底，深度达6厘米。经1小时的努力，医生顺利从清清口中取出残筷，并未发生出血的状况。“这说明，筷子仅是对清清的颈内动脉造成了压迫，而没有损伤血管。”吴琦解释道。术后，清清恢复得很快。廖女士感激万分，“心里的大石头终于落地了”。

　　华西名医来“把脉”

　　鼻炎患者 多在阳光下晒床单

　　慢性咽炎能手术吗？一到春秋两季，喷嚏、鼻涕就没断过，怎么办？……一小时的直播中，网友们的一个个问题接踵而至，他们最关心的要数慢性咽喉炎和过敏性鼻炎的治疗。对于慢性咽炎，吴琦说，对症治疗可行，但想要根治很难。“这就像感冒一样，”吴琦解释，“一回好了下回还会再来。”但是，患者可以通过喷雾、含片等药物缓解症状，同时，要注意避免辛辣食物。

　　同样，过敏性鼻炎也是难以根除的疾病，宋柠颖介绍，最重要的是避免过敏源。“螨虫是最常见的过敏源之一”，宋医生说，过敏性鼻炎患者要多在阳光下晾晒床单、被褥，远离毛绒玩具等螨虫聚集的地方。

　　“花生瓜子最好别给小孩吃”

　　为数百台的手术操刀，宋柠颖见过太多被异物阻塞气道、食道的孩子。为避免悲剧重演，直播中，她专门为家长普及了与儿童耳鼻喉健康相关的安全知识。宋医生反复强调，“一定要让孩子远离锐器。扣子和纽扣电池等也要收好。”吴琦补充道，除了阻塞气管、食管，纽扣电池还会造成局部皮肤黏膜烧伤。

　　春节将至，很多家庭都会为孩子准备各式各样的零食，然而这里面却有不少安全隐患。“坚果是造成小孩气道异物阻塞的‘罪魁祸首’之一。”宋柠颖介绍说，去年大年三十，全科室收治18名成人食道异物，6名幼儿气道异物，一共20多台手术。其中，许多人都是被瓜子、花生等食物卡住气管。因此，儿童尤其要远离这类零食。

　　记者 王柳

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