陕西确诊首例H7N9禽流感病例

　　>>知道一下

　　H7N9病例潜伏期多为7天以内，也可长达10天

　　肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状

　　尚无证据表明H7N9病毒能持续地“人传人”

　　别慌，禽流感这样防

　　1 尽量避免直接购买活禽、接触活禽和自行宰杀活禽，更不要接触病死禽

　　2 尽量购买、食用有检疫证明的冷鲜禽、冰鲜禽及其产品

　　3 不要从流动摊贩处购买活禽，也不要将购买的活禽与自家家养禽混养

　　4 做饭做菜时，一定要做到生熟分开，鸡、鸭等禽肉及其肉制品以及禽蛋一定要烧熟煮透

　　5 从事禽类养殖、运输、销售、宰杀等行业人员,要戴手套、戴口罩、穿工作服，用消毒液和清水彻底清洁双手

　　6 发现病死禽要及时报告动物卫生监督机构

　　据省卫计委通报，5月3日，我省确诊首例H7N9禽流感病例，该患者因多脏器功能衰竭已于5月1日死亡。

　　患者张某，男，62岁，家住咸阳市秦都区。患者2017年4月23日因间断发热、咳嗽5天，入住咸阳市第一医院呼吸内科，4月25日因病情加重转入交大二附院重症监护室，入院诊断：重症肺炎、呼吸衰竭、急性心肌缺血、冠心病、心律失常、高血压3级等，治疗过程中病人病情进行性加重。4月30日交大二附院采样送西安市、陕西省疾控中心检测，结果显示H7N9病毒核酸阳性。5月1日12：00患者因多脏器功能衰竭死亡，5月3日8：00，接国家疾病预防控制中心实验室复核检测报告，确认该死亡患者生物标本为H7N9病毒核酸阳性，该病例确诊为我省首例H7N9病例。

　　5月1日7时，省卫计委收到疫情报告后，立即启动突发传染病疫情应急处置机制。省委、省政府高度重视，主管副省长魏增军要求省卫计委及相关市高度重视，全力以赴做好疫情防控工作，防止疫情扩散蔓延。

　　西安、咸阳市政府立即召开专题会议安排部署防控工作，决定关闭城区和城郊所有活禽交易市场；对所有规模养殖场户进行排查和彻底消毒。对密切接触者进行居家医学观察，并储备必要的药品、器械，做好病例救治相关准备。省工商局紧急下发了防控工作通知，要求关闭城镇活禽市场、规范市场秩序，严格落实监督责任。省卫计委于5月3日下午召开省、市、县、乡四级防控工作会议，5月4日将再次组织县以上医务人员开展流感样病例甄别和医疗救治专门培训，全面做好疫情应对和新发病人救治各项准备工作。

　　所有密切接触人员正居家观察

　　医院已进行了彻底消毒

　　华商报记者从有关方面了解到，张某患病前在咸阳一农贸市场购买了一只活鸡现场宰杀，随后出现了发热、咳嗽等症状，且病情加重，转院至西安交大二附院后，诊断为不明原因重症肺炎，该院及时向西安市疾控中心进行了上报。

　　相关人士称，经西安市疾控中心连夜检测，再上报省疾控中心，到国家疾控中心，最终及时确诊。

　　从5月1日起，西安、咸阳两地已对所有密切接触患者的医护人员、同病房患者、患者家属等人群进行居家医学观察，疾控部门每天随访，目前未发现异常，观察期为7到10天。张某当时开车前往市场买鸡，同车的还有妻女、外孙等人，目前均状态正常。

　　对于患者在西安交大二附院住院期间活动过的场所，包括重症监护室、医生办公室等地，已进行了彻底的消毒。目前西安市疾控中心已启动突发公共卫生事件三级响应。

　　>>提醒

　　我国已确诊病例多有活禽暴露或接触史

　　据介绍，尚没有证据显示H7N9病毒能够通过已妥善处理的禽类或禽蛋类传播给人。导致人感染H7N9病毒的最危险的因素，是直接或间接暴露于受感染活禽或带毒禽类污染的环境。目前，我国确诊的H7N9病例，绝大多数发病前有活禽的暴露或接触史，且以暴露于有活禽售卖的农贸市场的比例居多。

　　H7N9病例的潜伏期一般多为7天以内，也可长达10天。肺炎为主要临床表现，患者常出现发热、咳嗽、咳痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻或呕吐等症状。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克和多脏器功能障碍综合征。

　　尽量避免接触活禽 更不要接触病死禽

　　鸡、鸭等禽类肯定是可以买、也可以吃的，但一定要烧熟煮透。人们应改变购买和消费活禽的习惯，选择正规的超市或农贸市场，购买经正规部门检疫确认是安全的冷鲜、冰鲜禽类。不去活禽市场或者流动摊点购买活禽食用或者回家中饲养。

　　从事禽类养殖、运输、销售、宰杀等人员要做好个人防护，接触后注意用消毒液和清水彻底清洁双手。农村家禽家畜饲养要与居住生活环境相对隔离，避免不同禽畜混养，也不要将外来禽与家养禽混养。发现病死禽要及时报告动物卫生监督机构，以妥善处理。

　　专家建议市民，尽量避免接触活禽，更不要接触病死禽。

　　尚无证据表明H7N9病毒能持续地“人传人”。

　　尚无专用疫苗 越早治疗越好

　　有市民询问，有没有可以预防该疾病的疫苗，季节性流感疫苗可以预防H7N9吗？省疾控专家解释，目前并没有预防H7N9病毒感染的疫苗可用。季节性流感疫苗并不能预防H7N9流感，但接种季节性流感疫苗有助于降低因罹患季节性流感而导致严重并发症及住院可能性。

　　据了解，目前对于H7N9病例，主要采取抗病毒和对症治疗。要减少重症和死亡病例，就要早期就诊、早期治疗，特别是抗病毒药物的使用，如磷酸奥司他韦（达菲），在发病后尽早使用效果最好。

　　因此建议在高发季节、高发地区，如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等症状时，应佩戴口罩，尽快到医院就诊，并主动告诉医生自己发病前是否接触过禽类及其分泌物、排泄物，是否到过活禽市场，近期去过哪些地方旅行等以便医生及时、准确做出诊断和给予针对性的治疗。医务人员怀疑患者感染H7N9病毒，应尽早使用抗病毒药物，无需等待病原学检测结果，以降低重症可能性。

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