防控出生缺陷 “优质备孕 无陷未来——备孕关爱教育活动”启动

　　新华网成都6月26日电（袁馨晨）为助推预防出生缺陷公众科普教育的开展，6月24日，由中国医师协会主办、拜耳公司支持的“优质备孕无陷未来——备孕关爱教育活动”启动会在成都举行。

　　当日，来自全国各地的妇科、产科、营养、出生缺陷预防等领域的专家一同讨论了备孕科普征文的主题方向、评选标准等要求，并对近期定稿的《预防多种出生缺陷专家共识》（以下简称《专家共识》）作出解读，呼吁加强营养干预，预防多种出生缺陷。

专家合影

　　《专家共识》强调“一级预防是根本”

　　出生缺陷已成为一个全球性的重要人口健康问题。据世卫组织在2016年公布的数据显示，全球每年约有320万名儿童罹患与出生缺陷有关的残疾。而在我国，随着二胎政策的全面放开，年度新生儿数量以及高龄产妇将有所增加，预防出生缺陷的任务会更加艰巨。

　　根据2012年发布的《中国出生缺陷防治报告》显示，我国每年新增出生缺陷约90万例，我国出生缺陷防治工作面临着严峻挑战。据悉，为帮助医务人员更好地向备孕及孕期女性普及出生缺陷预防相关知识，开展出生缺陷预防措施，由中国医师协会妇产科分会主任委员郎景和院士牵头编写的《专家共识》，经过为期一年的全国调研和撰写修改，已于6月13日正式定稿，并向《中华妇产科杂志》投稿。

　　出生缺陷的影响因素复杂，目前临床认为主要包括遗传因素、环境因素(包括物理、化学、母体营养、疾病、生活习惯等)。《专家共识》指出，世卫组织针对出生缺陷提出了“三级预防”的干预措施，其中一级预防是降低出生缺陷发生的关键环节，而孕期营养状况、慢性疾病、生活习惯等可控性因素是进行一级预防开展针对性干预的重点，尤以孕期营养状况的可干预性最强。当前，国内外均积极探索，制定了适合本地区实际的营养干预措施。

　　《专家共识》指出，大量临床研究证实，孕期缺乏营养素与胎儿出生缺陷密切相关，如叶酸的缺乏可以导致多系统的畸形，如神经管缺陷、先心、唇腭裂等。因此呼吁加强营养干预，建议育龄女性在备孕（孕前3个月）及孕早期摄入富含叶酸的饮食的同时，应补充含0.4mg-0.8mg叶酸的多元营养素，使孕妇红细胞叶酸水平达到足够预防胎儿神经管缺陷的水平（≥906 nmol/L），同时预防叶酸相关出生缺陷。

　　目前，孕妇维生素市场上的产品良莠不齐，育龄妇女该如何正确选择？对此，全国妇幼卫生监测办公室、中国出生缺陷监测中心主任朱军教授表示，应首选具有OTC（非处方药）标识的产品，因为这些产品属于药品，与保健食品相比具有更高的质量标准和检测要求。由于各国人口的膳食结构、维生素缺乏情况差别较大，北京协和医院妇产科副主任郁琦教授提出，育龄妇女不应盲目海淘，而应挑选针对本国人口体质设计的复合维生素补充剂。

　　关注公众教育备孕科普征文活动启航

　　出生缺陷发生机制和影响因素复杂，加强出生缺陷防治工作离不开公众教育的广泛开展和大众健康意识的持续提升。根据2016年中国医师协会主办的调研显示，我国育龄女性对营养干预能够预防多种出生缺陷的知晓率相对较低。《专家共识》建议，可通过网络等新兴媒介加强出生缺陷相关知识的普及工作，并通过多渠道加强孕前咨询工作，为育龄女性提供科学的孕前/孕期营养健康指导。同时，应加强医务人员出生缺陷相关知识的培训，尤其是基层社区负责孕前咨询工作的医务人员，传递更科学和准确的防治知识。

　　据了解，为倡导医学科普教育，进一步提升育龄女性对出生缺陷的认知水平，全面推进出生缺陷防治工作，中国医师协会宣布在2017年将继续开展“优质备孕无陷未来”第2季“备孕关爱教育活动”，计划面向全国所有医院妇产科征集预防出生缺陷的备孕科普文章，由项目专家组进行评选，最终选出20篇优秀文章进行发表。

　　据悉，专家评审组由中国医师协会妇产科分会主任委员郎景和院士、四川大学华西第二医院产科主任刘兴会教授、中国出生缺陷监测中心主任朱军教授、北京协和医院妇产科副主任郁琦教授、石家庄市妇产医院院长曹琴英、第三军医大学大坪医院妇产科中心主任李力教授、上海交通大学附属新华医院临床营养科主任汤庆娅教授、重庆市妇幼保健院产科主任周玮教授、江苏省妇幼保健院产科主任孙丽洲教授、厦门市妇幼保健院产科主任张雪芹教授、昆明医科大学第一附属医院产科主任马润玫教授；西安交通大学第一附属医院妇产科副主任李雪兰教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院围产医学主任冯玲教授、南方医科大学附属南方医院妇产科副主任王志坚教授、四川大学华西第二医院妇产科医师史琳博士等专家组成。

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