长沙农户割草时被“黑寡妇”叮咬重伤昏迷17天

　　“6月至8月是毒蜘蛛交配高峰期，活动频繁，非常容易发生攻击人类的情况。”提及日前收治的一位被“黑寡妇”蜘蛛叮咬而重伤昏迷17天的患者，湖南省人民医院急诊科副主任张兴文提醒，时值双抢，大家在田间或野外作业时要穿上鞋袜、长裤，扎紧裤管，收工回家前还要检查身上是否带有蜘蛛。

　　今年57岁的长沙望城籍农户赵兴军(化名)，上个月一天清晨在家附近的山上割草时，不慎被一只“黑寡妇”蜘蛛咬伤。坚持劳作完后，赵兴军骑着三轮车返回家中，然而，还未到家他便已神志不清，三轮车一头撞到了路边的围墙。被周边村民发现时，他已趴在车把手上，口唇发乌，呼吸微弱，还不时抽搐，任人呼喊都没有反应。

　　家人闻讯赶来将其送医后，当地医院医生为他进行了气管插管和对症支持治疗。由于患者已经昏迷，无法获悉其具体被何物所伤，医生为他注射了抗蛇毒血清，但病情非但没有好转，反而急剧恶化。到下午时，仍然昏睡不醒的赵兴军抽搐加重，口吐大量唾液，家人立即将他转送至湖南省人民医院。

　　在湖南省人民医院急诊科抢救室里，赵兴军仍处于昏迷状态，眼泪、口水、汗水流不停，全身不自主痉挛性抽搐。“剧烈的抽搐导致患者四颗门牙断裂，还把床档都踢坏了。”张兴文介绍，经医护人员仔细查看后发现，患者的右上肢有些肿胀，右手背上隐约可以看见两个点状牙齿印。由于痉挛导致无法呼吸，医生为他上了呼吸机，并在数天后进行了气管切开通气。

　　与此同时，赵兴军的全身检查报告也相继出来。医生发现其各项生化检查结果都显示正常，头部CT、核磁、血管成像及脑脊液检查也都正常，证明无颅内病变；其右上肢伤口牙印以及病史、症状、体征和相关检查，也不支持毒蛇咬伤。经过专家反复讨论并查阅相关资料后，考虑其为“毒虫咬伤”，症状符合“黑寡妇”毒蜘蛛咬伤。

　　确定病因后，医护人员遂为其进行了对症治疗。通过呼吸机辅助通气、镇痛、镇静、抗过敏、缓解肌肉痉挛等一系列治疗，在昏迷了17天后，赵兴军终于清醒过来，并说出自己是在割草时被类似蜘蛛的东西咬伤，当即感觉右手麻木、刺痛，很快出现头晕乏力、呼吸困难，便立即骑着三轮车回家，之后发生了什么就不记得了。

　　“‘黑寡妇’蜘蛛是目前已知所有蜘蛛种类中毒性最大的。”张兴文介绍，“黑寡妇”蜘蛛多生活于野外荒坡、农田、果园、废弃鼠洞、土墙洞等处，既可捕食农田害虫，如蝗虫、蚱蜢、金龟子等，又可能伤害人畜。

　　张兴文说，“黑寡妇”蜘蛛一般不会主动攻击人，在田间作业时如感觉有毒蜘蛛(或其他虫子)爬进内衣，不要乱扑乱打，应小心脱去衣服仔细检查，发现毒蜘蛛后再驱赶扑灭。如不幸被毒蜘蛛咬伤，不要恐慌，更不要剧烈运动；若被咬在四肢时，应立即在伤口近心端用绳带结扎，每10到15分钟放松1到2分钟，结扎总时间不得超过2小时，然后尽快送医救治。(完)

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