夏季流感高发 空调或是幕后“黑手”

    室外高温，室内空调，温差大，骤冷骤热，人体的自我温度调节功能容易紊乱，易受流感侵袭。

    以往冬春之交才是流感高发期，但近期广州市多家医院的流感就诊人数却明显增加，其中老人和儿童最易受感染，为何炎热的夏季却有这么多人“中招”？广州市第一人民医院老年呼吸科主任马为教授提醒，夏季高温且天气多变，而大家须臾不能离开的空调，正是夏季流感高发背后的“推手”之一。

       夏季流感高发 小心空调在“作祟”

    不久前，白领小菲的两位同事先后感冒请假，小菲想着自己平日爱好锻炼、体质好，一定能躲过一“劫”，没想到一天后也发起了高烧。“本以为是普通感冒，睡一觉就会好，现在连丈夫孩子也被我传染了。”

    不少街坊市民的印象里，流感多在阴冷潮湿的冬春季节高发，实际上，不少南方省份在夏季也有一波流感潮，一般出现在每年的6月和7月。广东省疾控中心的监测数据显示，自7月中旬开始，广东省流感的整体发病水平将呈下降趋势，预计流感疫情在七月底会逐渐回落到基线水平。

    马为介绍，流感是一种病毒引起的、通过呼吸道分泌物飞沫传播的急性呼吸道传染病。流感病毒不耐热，对消毒剂和紫外线敏感，其实很容易杀死。但流感病毒耐冷耐干燥，而夏季人们倾向于待在室内吹冷气，由于室内外温差大，骤冷骤热，人体的自我温度调节功能容易出现紊乱，机体抵抗力也有所下降，因此易受流感侵袭。此外，长期的空调密闭环境也给流感的传播提供了便利。

    关键：发病48小时内进行抗病毒治疗

    马为谈到，流感虽然来势凶猛，但市民无需恐慌。“一般情况下，流感是一种自限性的呼吸道疾病，一般有2~4天左右的潜伏期，有头痛、发烧、乏力、干咳、流鼻涕、眼睛充血和声音沙哑等症状。没有并发症的流感患者，一般在5~10天左右可自愈。”

    如何确诊流感？据马为介绍，结合患者的临床症状，一般通过外周血血常规检查白细胞总数，来判断有无病毒感染，必要时通过影像学手段来检查患者的肺部情况。马为提醒，流感病患要警惕并发症的发生，如肺炎、心肌炎、肝肾损害、中枢神经系统损害等。“病毒性肺炎多见于老年人和儿童，这两类人群抵抗力较低，其中65岁以上的老年人多有基础疾病，如果出现高热不退、血痰浓痰的情况，要密切留意肺部情况。”

    “早期应用抗病毒治疗非常关键。”马为说，“研究表明，患者在发病48小时内使用神经氨酸酶抑制剂，能有效减少流感病毒在人体内的复制，缩短病程和减少并发症。凡确认或高度怀疑流感的患者（幼儿需大于3个月），无论有无基础疾病、是否接种流感疫苗，都推荐尽早进行抗病毒治疗。”

    这些常见的流感误区，你“踩”了吗？

    尽管流感并不是一种陌生疾病，然而对于流感的防治，坊间众说纷纭，到底哪些说法才靠谱？来听听马为是如何解答的——

    误区1：

    流感和感冒差不多无需特别休息

    解答：患者在接受了抗病毒治疗和相关症状的对症治疗后，一定要注意多休息和补充水分。“好好休息”能起多大作用？马为分享了一个真实案例：

    今年40出头的王伟（化名）平日身体情况很好，前段时间突然感到胸痛、乏力、流鼻涕，王伟没有多想，以为是近期忙于工作，老鼻炎犯了，于是请假在床上睡了一整天。然而休息过后，胸痛症状依旧没有好转，其病因一时也未被查明。王伟随后被送到广州市第一人民医院，检查发现其肌钙蛋高，心肌酶飙升到4000多，心脏彩超还发现王伟有心包积液。通过多项评估检查，王伟最终被确诊为病毒性心肌炎。

    “按照他原本的病程发展，有可能迅速进展为严重的心功能衰竭，后果不堪设想。然而正是他那‘一觉’，延缓了他的病情发展，没有发生更严重的病变，为医护人员争取到了确诊病情和及时施救的时间。”

    误区2：

    能不吃药就坚决不吃？

    解答：这里要区分普通感冒和流感。普通感冒病程短，少发热或无发热，少全身症状，轻度感冒不吃药也可自愈。而流感一般伴随高热、寒战、肌肉酸痛、头痛等全身症状或肺炎等并发症，对于中重症患者，尤其是儿童、老人、有呼吸道基础疾病患者等并发症高发人群，仍建议患者积极进行抗病毒治疗，避免“手尾”太长，病情迁延。

    此外，市面上常见的感冒药，大多只能解决症状，不能抑制病毒，需要结合抗病毒治疗才有好的效果。

    误区3：

    服用了抗病毒口服液，流感就能“远离我”？

    解答：抗病毒药物预防不能代替疫苗接种，只能作为没有接种疫苗的高风险人群或疫苗禁忌者的临时预防措施。流感季节到来之前，接种流感疫苗是最有效预防流感及其并发症的手段，需要每年接种才能获得有效保护。

    误区4：

    流感高发季，一副口罩“走四方”？

    解答：只需在必要时戴口罩，如出现了明显的呼吸道感染病特征，如打喷嚏、流鼻涕、咳嗽和发烧等，或当需要护理和照顾呼吸道感染患者，或在流感高峰期进出医院诊所等流感人群聚集区域时。时逢夏季高温，无需何时何地都戴口罩，尤其是一些本身就有慢阻肺等呼吸道基础疾病等人群，戴久了反倒喘不过气。此外，戴口罩有讲究，戴前要先洗手，戴好后避免接触口罩，如果口罩有破损或污渍要立刻更换，不可重复使用。医用一次性口罩一般4小时左右即失效，要及时替换。普通口罩不能代替医用口罩。

    专家支招：

    如何平安度过流感高发季？

    流感高发季节，与有限的有效治疗措施相比，积极预防病毒传染更为重要：

    1.注意室内空气流通，空调温度不宜过低，每天应确保至少两次以上的自然通风，每次开窗通风15~30分钟，使用中央空调的应加强清洗和消毒工作。

    2.减少在流感高峰期去人群聚集区域，尽量避免接触流感病人。

    3.勤洗手，咳嗽打喷嚏时用纸巾避免飞沫传染。

    4.平日增强体育锻炼，适时增减衣物。

    5.如出现流感症状，及时就医。

    6.机构单位在72小时内有两人或两人以上出现流感症状时，机构应要求患者入院治疗或居家休养。

    7.老年人是流感高风险感染人群，对于一些精神状态较差、不能准确表达自身病痛症状的老年患者，家人更应给予密切关注，若老人出现发烧症状，应尽早送院检查，确诊流感后积极进行抗病毒治疗。

   （ 文/广州日报全媒体记者李津、黎蘅 通讯员魏星、黄月星医学指导/广州市第一人民医院老年呼吸科主任马为教授）

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