关注患阿尔茨海默症老年群体：孩子是记忆中最珍贵的“礼物”

养护中心里的老人。

　　他们可能忘了整个世界

　　爱的记忆却难抹去

　　10月28日，重阳节。让我们走近一个特殊的老年群体：阿尔茨海默症患者(俗称老年痴呆症)。

　　他们健忘，可能记不得自己的年龄、姓名，甚至家庭住址；可在他们脑海深处，却总有一些无法抹除的记忆。人们依然记得，电视广告中，一位患有老年痴呆症的父亲将饺子放进口袋，儿子见到这一场景时尴尬万分，拉住父亲的手喊道：“爸，你干嘛？”老父亲颤巍巍地回答：“我儿子最爱吃饺子……”

　　这样的故事并非仅在电视里，他们也在我们身边。他们可以忘记整个世界，却忘不了自己对孩子、爱人的牵挂……

　　故事一

　　她几乎忘了所有 却还记得她的孩子们

　　孩子是她记忆中最珍贵的“礼物”

　　谭奶奶的床位在海口普亲老年养护中心的二楼，下午的阳光正好能从窗子斜斜地照进来。阳光下，她的衣着整洁，一头银发被整齐地扎成了一个小羊角。

　　社工李玉葵走进房间，笑着问：“谭奶奶，我是小李，昨天看过您，您还记得我吗？”谭奶奶睁开眼，茫然地看着李玉葵：“不记得了，你是谁？”

　　刚来到养护中心时，谭奶奶的状态让护理部主任李海春十分揪心，“她的身上长了很多烂疮，精神不好，整天坐在床上喊叫，身边是刚拉完的大小便。”

　　经过一年多的调理，谭奶奶的状态好了很多，甚至能够与人交流。只是记忆仿佛在随时格式化。“我是哪年生的？不记得了。哪年来的海南？也不记得了。”忘了自己已经86岁，谭奶奶还记得什么？她茫然地看着四周。

　　直到李海春发问：“你有几个孩子？”谭奶奶的眼睛突然亮了起来，她伸出手指头，一根一根掰着，“小强、小芳、小林，我有3个孩子。”李海春惊讶地瞪大了眼睛，这与登记的入院信息一致，“孩子们是哪年出生的？”

　　“女儿属鸡，儿子属马，”谭奶奶使劲想了想，“女儿爱吃萝卜，爱吃地瓜，那时候没别的吃，只有这些。”

　　谭奶奶的“礼物”，是她的3个孩子。提起孩子们，她的记忆仿佛回来了。

　　“我的老家在山东，我是四野的兵，我们南下来到海南，我是一个话务员。”说罢，谭奶奶演示起话务员的工作，手指不断交叉着飞舞，“以前在农场做话务员，有插口电话、手摇电话，人家打来电话找人，我们要把电话线插对位置，人家才能接通。”

　　此时的谭奶奶，不再是那位茫然的白发老人，她神采飞扬地介绍话务员的工作，似乎回到了那个已经泛黄的年代。末了，她补充一句：“孩子们都很听话，从来不在我工作时闹我。”

　　正是亲情，让老人们忆起往日时光，找到那份最珍贵的“礼物”。

　　故事二

　　丧偶老人误将养老机构的陌生老人当妻子

　　　“这就是我的爱人”

　　“你去给她弄点饭来吃。”80岁的林阿公指着旁边的护工傅丽蓉说，“不能让她饿着，你快点去。”

　　“又来看你爱人啦。”傅丽蓉笑着说，“放心吧，早就喂过了。”

　　听着这样的答复，林阿公才放下心来。他仔细看着躺在病床上已经完全失能的“老伴儿”，只见她皮肤松弛，时不时挣扎着挥手。林阿公似乎有些心痛，自言自语说：“这两天，她病重一些了，说话声音都小了。”

　　看这一幕，海口普亲老年养护中心护理部主任李海春忍不住掉泪，“其实林阿公患有老年痴呆症，而他的老伴儿早在一年前便去世了。”

　　海口普亲老年养护中心护理部主任李海春记得，老人在2017年2月正式入驻老年养护中心，送来的原因是：老年痴呆，老人在家的时候一直未能走出丧偶之痛，在家总是情绪低落、性格也越来越闭塞，并出现失忆的症状。家人担心老人出事，于是将他送到养护中心，想着这里老人多又有专业的护理人员，或许能够开导老人的心情。

　　从家里住到养护中心的过程，林阿公已经记不清了。在他脑海深处，依然零星记得的是，曾经年轻的时候是老师，在技校教书，语文、数学都教。

　　而印象最深的却是自己的老伴儿。

　　他指着身上那件松松垮垮的白色印花衬衫，高兴地说，“你看这件衣服，就是我爱人买给我的。那时候，我出差，她说我衣服小了，于是就给我买了三件。你看，好看吧？”

　　他也记得，曾经和妻子吵架，“我的爱人没有太多文化，在家独自照顾小孩、还要割胶、干农活，很辛苦。有时候，她跟邻里发生矛盾了。回到家里，我就劝她，让她不要生气、不能吵架、讲话也不能太大声。”

　　可老伴儿去世的事情，林阿公一点儿也记不得了。那段记忆在他的脑海里被全部抹除了。

　　刚到养护中心时，林阿公一下就找到了自己的“老伴儿”：瘫痪在床、不能说话也不能动的黄奶奶。

　　护工傅丽蓉说：“这不是你爱人。”

　　林阿公有些生气，“你们骗我，他就是我的爱人。”

　　自打认定后，林阿公每天都来黄奶奶的床边，给她盖被子、关心地问吃饭没有、喝水没有……

　　前不久海口来了台风，晚上9点，养护中心护理部主任李海春去查房的时候，看到林阿公老人一只手撑在黄奶奶的床沿，另一只手艰难地去拉窗户。

　　李海春惊讶，“阿公，你做什么呀？”

　　“台风要来了，我关窗，不然雨水打到她身上了。”林阿公使劲拉着窗户，一点点挪动着。

　　那一刻，李海春感动得掉泪，“对于阿公来说，他能忘记整个世界，他都不会忘记他的爱人。”

　　今年中秋节，林阿公的儿子来养护中心接他回家过节。林阿公不走，吵着说，“你也要带你妈妈回去过节啊。”

　　林阿公的儿子一脸惊讶，可当看到黄奶奶时，他也惊讶了：“这人真的像我妈妈。”可转念又掉泪了，“怎么你还没有忘记妈妈呢？”

　　林阿公笑了，“我和你妈妈在这里挺好的，没事儿。”

　　渐渐地，养护中心的护工、老人们都接受了这个事情，见到林阿公的时候，都会关切地问一声，“你老伴儿还好吗？”

林阿公把黄奶奶当成自己的老伴。

　　故事三

　　他会“捣蛋”藏起别人的汤匙，憧憬和老伴儿一起看琼剧

　　他要将好吃的留给家人

　　今年82岁的董阿公，住在海口椰岛之家老年公寓演丰分院，患有老年痴呆症的他，就像一个需要呵护的“小孩”。他会“捣蛋”，藏起别人的汤匙；他会憧憬，希望能和老伴儿再去看戏；他更有牵挂，总是记挂着把好吃的留给家人……

　　可老年痴呆症让这一切多了份别样的心酸与温情。

　　3年前突发重病，他不喝不喝不睡，在外出差的大儿子董先生，接到母亲的电话，心急火燎地赶回家，将老人送进医院，医生诊断为老年痴呆症，治疗7天好转后，出院回家，找了保姆来照顾。

　　阿公总把大小便拉裤子里，保姆做了一段时间便走了。家人又送他去治疗，已经无济于事，接下来的日子已经无法自理。

　　考虑到请保姆的费用，比养老院费用还高，却又没有养老院专业。3年前董先生将老人送入养老院，经常去看望。在养老院，董阿公的朋友很多，饭后总有阿公拄拐来找他聊天，或者在院子里走走。

　　董阿公喜欢看琼剧。脑海深处，和老伴儿一起从位于海口市府城镇大陆街的家中出发，步行到府城三角池公园看戏的日子，是他最开心的日子。现在说起来，依然充满了向往。

　　可是老伴儿并不能陪他去。老伴儿80岁了，身体健朗，在家照顾孙子，只有有了时间才能过来看他。

　　在敬老院吃完饭后，董阿公便吵着要回家了，要回家和老伴一起看海南戏，哪怕在电视上看也好。儿孙们都不喜欢看，就他和老伴喜欢看。

　　他收拾好拐杖、帽子、毛巾、拖鞋、水杯……有模有样，似乎就要出远门一样。可没走几步又停住了，“出门”成了在院子里的闲逛。

　　闲逛的时候，没有人知道，他是否还在想和老伴儿去看戏的事情，也许刚迈出两步，便已经忘记了。

　　董阿公还喜欢藏汤匙，脾气还倔。有一天上午要开饭了，但是几个老人发现汤匙不在了。经过查看，发现董阿公口袋里有10多把汤匙，他还不愿意拿出来。护理人员只有等帮他洗澡时，让他脱下衣服，才能把汤匙拿出来。

　　董阿公心里最骄傲的依然是自己的儿子。他有三个儿子，其中一个是建筑工程师，董阿公伸出左手，指着院子外的大楼，“我儿子每月工资有8000多元。你看这楼，他就盖这样的。”

　　家人来的时候，会煲鸡汤、煮饺子给他吃，会买很多零食给他，他会分些给其他老人。可每次他都会将最好吃的留下。有时候，敬老院加餐，他会把肉剩在碗里，他说：“留给家人吃。”护理人员要倒掉，他还不允许，只有趁他不注意时才扔。

　　第四大“健康杀手”

　　“当你老了，头发白了，睡意昏沉;当你老了，走不动了，炉火旁打盹，回忆青春……”当这样的歌声响起，“当你老了”，似乎成了一种浪漫的倾诉。

　　可当你真的老了，炉火旁打盹，也许记忆早已模糊。

　　所谓老年痴呆症，学名称阿尔茨海默症，如今，已经成为危害老人的第四大“健康杀手”，而一些老年痴呆症患者走失的悲剧不断上演，也一次次刺痛着社会大众的神经。

　　面对老年痴呆症患者，除了预防，全社会的参与、关注，或许显得尤为重要。

　　预防比治疗更有效

　　阿尔茨海默症是一类神经退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称为早老性痴呆;65岁以后发病者，称为老年性痴呆。

　　海口市人民医院神经内科主任医师杨国帅说，老年痴呆症已经成为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中后，威胁老年人的第四大“健康杀手”。

　　然而，一个尴尬的事实是：老年性痴呆的防治仍是国际性难题，人们对于老年痴呆的认识仍然十分局限。

　　“很多人会将老人记忆力的减退当做是‘老糊涂’，一笑置之，殊不知这就是老年痴呆症的早期症状之一。直到患者完全痴呆后，生活不能自理，已经悔之晚矣。”杨国帅补充说，事实上，老年痴呆的病例改变早在三四十岁便已经存在，可这时候由于人们年轻力壮，缺乏足够的重视，往往错过治疗的最好机会。

　　而一旦患上老年痴呆症，不仅会给老人自己，更会给老人所在家庭带来巨大困扰。

　　杨国帅说：“老年痴呆症之所以可怕，在于它会让一个正常的人丧失感受爱、接收爱的能力，将曾经最熟悉的亲人变成陌生人。”

　　杨国帅说，面对老年痴呆症最有效的做法是预防，从年轻时做起，从预防高血压病、脑动脉硬化入手。同时，进入老年后，要不断学习，加强记忆力训练，积极参加社会活动，保持乐观的情绪。

　　防走失“黄手环”应进一步推广

　　针对老年痴呆症患者，早在2012年，中国人口福利基金会为有走失危险的老人设计了黄手环，并呼吁：在大街上看到有佩戴黄手环的老人时，请注意他可能需要帮助。在他处于危险或茫然中时，请查看他的手环，联系他的家人，送他平安回家。

　　2013年10月，海南省杏林肛肠医院推出关爱痴呆老人公益行动，向老人免费赠送“黄手环”。

　　“老年痴呆症患者经常走失，他们需要社会的共同关爱。”海南杏林肛肠医院有关负责人介绍，一条黄色的手环，在美国应用广泛，一旦老人走失，便于及时寻找到他们的家人，这被称作“安全回家计划”。

　　然而，这个“黄手环”行动在海南推广中成效并不明显。

　　“不管是‘黄手环’，还是其他什么手环，关键还在于全社会的关注、认知。”海口普亲老年养护中心护理部主任李海春认为，对于老年痴呆症，家属的认知应该提升，一旦发现家中老人有老年痴呆症的倾向了，一定要及时发现，要理解，并积极寻求治疗。此外，整个社会也需要对老年痴呆症提高认知，要宽容，同时对于街头走失的老人，要及时提供帮助。

　　李海春呼吁，在为老人建立档案的时候，应该将老人的病史和家族的病史、是否患有容易引发阿尔茨海默病的相关疾病，如心血管疾病、高血压、糖尿病和肥胖等情况进行录入，以便及早预防。而已经患上老年痴呆症的老人，同样需要建档，并能通过老人随身的“穿戴系统”，如黄手环、或衣服上的小标记等等，让陌生人知道其情况。

　　此外，针对照顾老年痴呆症的护工，应该进行专门的知识培训，以提高对老年痴呆症患者的护理能力。

　　阿尔茨海默症早期信号

　　记忆障碍：常常表现为“丢三落四”、“说完就忘”，同一问题反复提问。

　　视空间技能障碍：不能准确地判断物品的位置，找不到自己的房间、床，分不清衣服的左右、正反。

　　语言障碍：虽然口若悬河，可是听者却不能听清他的话语，口吃而含糊。

　　书写困难：写出的内容词不达意，甚至写不出自己的名字。

　　失用和失认：原来可以熟练地骑车、游泳，病后不会了，不认识自己的亲人和熟悉朋友的面孔。

　　计算障碍：购物不会算账，严重的连最简单的加、减法也不会了。

　　精神功能障碍：常常出现狂躁、幻觉、性格改变等。

　　运动障碍：无目的的来回走动、到处开门、关门，大小便失禁等。

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