家庭医生进社区 海口签约服务覆盖“火力全开”

海口市进一步提高居民知晓率和家庭医生签约覆盖率。

　　“我时常去五贤社区卫生服务站看病，效果挺好的，签约了家庭医生能享受到令人信得过的个体化服务。”67岁的王女士住在海口美兰区某机关小区，自从退休以后，感觉自己身体每况愈下，但长期去大医院看自己的慢性病很不方便，近一年多来，她便习惯在家门口的五贤社区卫生服务站寻求一些康复指导和基本治疗，在和医护人员接触的过程中，逐渐对基层医生的专业技能产生了信任。

　　为扩大海口家庭医生签约服务覆盖面，市卫生局在12月相继组织宣传服务队伍走进机关小区。海口将签约服务覆盖到机关单位工作人员及其家属、离退休职工，不仅是对重点人群健康管理的重要途径，也提高了居民对家庭医生签约服务的知晓率、签约率，为打通分级诊疗路，建设“健康海口”打下好的基础。

　　规范化培训 充实家庭医生队伍

　　“杨医生，前两天孩子吃多了，肚子又鼓又硬，要怎么办？”10月19日上午，家住美兰区人民街道新利社区的居民孙婧正为如何养育刚满月的儿子发愁，拿起电话咨询社区卫生服务站的签约医生，不一会儿，医生杨春兰就来到她的家中。

　　作为分级诊疗模式重要的基层最后一环，实行家庭医生签约服务，将医疗卫生服务责任落实到医生个人，是我国医疗卫生服务的发展方向，在海口，一份小小的《海口市基层医疗卫生机构社区医生签约服务协议书》将市民与医生连在了一起，在“健康中国”战略开启的道路上，走出了别具一格的海口特色。

　　3年来，随着“健康岛”、“健康海口”的提出，椰城市民防病治病、健康管理的意识明显得到增强。今年，我市还将围绕居民健康服务需求，适度增加专科医师和健康管理师等专业技术人才，充实家庭医生队伍，并通过人才引进，规范化培训，以提升家庭医生服务能力。

　　打造医疗信息化 健康档案全域通

　　“阿姐，签约完以后要关注公众号，绑定个人信息，方便医生管理。”11月28日下午，秀英区卫生局组织秀中社区卫生服务站的医护人员进入社区，开展家庭医生服务现场签约，并给居民答疑解惑。

　　目前，海南基层医疗卫生机构已经开始使用基层医疗卫生信息系统进行家庭医生签约服务。签约医生通过关注公众号，在基层医疗信息管理系统设置员工为“家庭医生”角色，在基层医疗信息管理系统获取注册码，绑定个人信息，对已签约患者进行家庭关系维护，查看签约家庭成员信息及各类随访工作。

　　市卫生局相关负责人介绍，随着系统的不断升级，届时，医生将会实现与签约家庭的无缝隙对接，打破时间空间的限制，让小问题网络问答，大问题上门解决，切实解决居民的看病问题。

五贤社区卫生服务站的工作人员指导居民签约家庭医生服务。

　　实现精准化诊疗 铺好分级诊疗路

　　在五贤社区卫生服务站，家庭医生签约团有两个组，每一组有一名医生、护士、公共卫生服务基层项目管理人员。据站长介绍，只要居民签约，随着政策的不断深入，这个签约团队的人数将不断增加，将会有B超管理员等人加入其中，把家庭医生签约服务全面打造成精细化诊疗。

　　据了解，在家庭医生签约服务中，服务费用由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民个人分担。重点在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破，优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人等人群，以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等。

　　家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师等组成，签约的家庭医生是服务第一责任人，他们以团体协作的方式为居民提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。

　　签约家庭医生后，居民的基层就诊和大医院转诊将更加便捷。家庭医生团队拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等方式，方便签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室对接家庭医生转诊服务，为转诊患者建立绿色转诊通道。对于签约的慢性病患者，可酌情延长单次配药量。对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具处方。

　　“海口一直致力于打造‘分级负责、结构优化、防治结合、方便通畅’的特色分级诊疗体系，家庭医生签约真正把居民、基层医疗机构和大医院连接到了一起，打通了分级诊疗的基层环节。”海口市卫生局有关负责人表示，通过家庭医生签约服务模式，使社区医生与居民之间建立起比较稳定的医疗卫生服务关系，形成以社区为范围、家庭为单位，以健康管理为主、医防并重的社区医疗保健制度，从而向居民提供安全、优质、便捷、连续的医疗服务，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，让医疗服务进入市民家中，打通了便捷医疗服务的最后一公里。

　　见习记者钟圆圆 摄影报道

　　（海口网12月11日讯）

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