农村养老服务体系问题突出 专家：需建立长效发展机制

　　随着我国城镇化建设与社会老龄化的步伐加快，农村留守老人、空巢老人在逐渐增多，农村中的养老问题越发突出。有专家预计，到2030年，中国空巢老人将超过2亿人，大部分分布在农村地区。农村养老问题亟需社会关注。

　　农村养老服务体系问题突出

　　“以河北省为例，截至2016年底，全省60岁以上的老年人达到1269万，占河北省人口的16.9%，其中农村老年人占60%多。”在近日举办的中国农村养老高峰论坛上，河北省民政厅副厅长许祯科表示，中国的养老问题难点在农村，短板也在农村，政府推动的着力点也在逐步转向农村。从一定意义上说，解决农村老年人的养老问题，是应对我国社会老龄化、加快养老服务体系建设最为关键的环节。

　　西南财经大学人口研究所所长杨成钢认为，养老问题不仅仅是民生问题，也是一个影响社会全面发展的重要问题，“我们做过一个调研，结果显示，留守老人给外出打工子女的代际支持非常重要，保证了年轻劳动力特别是女性劳动力的劳动参与度。如果没有老年人提供代际支持，年轻人不可能安心在职场工作。所以老人提供的代际支持，实际上保证了较高的社会劳动参与率，保证了较为充足的社会劳动力供给，推动了社会经济的快速发展”。

　　老年人为家庭提供的代际支持，一方面是健康老人能够为留守家庭提供劳动等贡献，另一方面是失能老人能够享受到良好的照料，让子女免去后顾之忧，这往往要通过集中养老等方式来实现。然而，对于后者，我国农村地区的现实状况难言乐观。

　　民政部社会救助司原司长、中民社会救助研究院院长王治坤表示，当前，农村的照料设施和养老机构床位远远不能满足现实需求。“近年来，农村中改扩建、新建的敬老院存在着房子闲置、经费缺乏、护理人员严重不足等问题，严重制约了农村特困养老机构发挥作用，也与农村日益严峻的养老形势不相匹配。”

　　许祯科认为，相比城市地区，我国广大农村集体收入较少，养老标准较低，养老机构后续运转比较困难，这些都是农村养老体系面临的突出问题。“在各级资金的支持下，河北省已经有了33000多家养老院，数量不算少，推动速度也比较快，但是现在的问题是入住率比较低，后续运营困难。”

　　此外，传统观念也影响着养老机构的发展。“不少子女认为把老人送到养老机构是不孝，很没面子。还有一部分老年人认为养老院收费太高，怕给子女增加负担。”王治坤说。

　　需建立长效发展机制

　　当前，我国农村养老服务体系既有资源不足的问题，也有资源分布不均衡的问题，如何建立均衡、优质的农村养老服务体系成为相关部门与专家关注和思考的重点。中国人民大学副校长、民政部专家委员会委员杜鹏认为，推动我国农村养老服务体系升级的关键是建立起一套长效机制，“现在输血可以使农村养老机构发展起来，将来资金一旦撤出，能否形成自我生存、健康发展的长效模式还需认真研究”。

　　众多专家认为，要建立行业长效机制，需要动员更多社会力量参与其中，特别是发挥市场的作用。

　　“养老服务只靠正规军、专业人员、专职机构等，不可能做得好。必须进一步整合社会资源，比如农村地区老年人协会等组织的作用应该得到进一步发挥，一些照料中心已经成了村里年轻人献爱心的场所，应该予以鼓励，使其成为年轻人志愿服务的重要载体。”民政部社会福利中心党委书记、副主任甄炳亮认为，养老服务业的可持续发展还要发挥市场的作用，一个行业要做强做大，仅靠非营利性不行，只强调公益性也不行，需要按照经济规律办事，这样，行业才有生命力。

　　王治坤同样认为，必须激发社会活力，形成多方合力机制。

　　目前，在撬动社会资本参与农村养老机构改革方面，全国多地已有尝试。近年来，广东省步伐较快，成效显著。针对养老机构基础设施落后、运营经费缺乏、管理服务低下等问题，2016年，广东省民政厅印发了《广东省特困人员供养服务机构公建民营社会化改革实施方案的通知》，对全省供养服务社会化改革做出具体部署：采取县级区域统筹打包模式，将所有特困供养机构统筹打包为一个整体项目，通过公开招标确定专业的社会运营方，统一运营管理。通过每张床位1万元政府资金撬动5万元社会投入，主要用于机构改造升级和养护人员培训，企业免租金运营30年，每个机构预留不低于30%的床位给特困人员，政府给予全面监管。

　　科技化专业化助力体系升级

　　整合更多社会资源进入农村养老服务体系，有助于农村养老服务业补资源短板。王治坤认为，未来的养老服务业发展应围绕服务均等化、付费化、科技化来展开，应在农村形成三方面基本条件，第一是具备良好的养老服务硬件条件，比如农村养老服务设施和站点、养老机构和床位，以及为居家、社区、机构开展养老服务的信息网络平台。第二是养老服务软件条件，比如标准化、规范化建设，服务评估，监督检查等。第三是要有一支专业管理人员队伍。

　　浙江湖州市德清县正通过就近招募助老员的方式，打造一支专业养老服务队伍。德清县金阳光百姓互助中心主任方玉兰介绍，德清县助老员队伍目前有260人，年龄最大的65岁，最小的30岁，有的是退休村干部，有的是村里妇委会的工作人员，还有的则是看到招募公告主动报名参加的。助老员需要与机构签订服务协议，配备保险，领取服务包，开展上门服务。“每月上门为村里老人服务一到两次，提供保洁、聊天等服务，老人和家属可以通过拨打电话反馈助老员的服务情况。机构还有人不定期入户察看，同时还为助老员建立了微信群，他们每天在群里发布各自的服务动态信息、服务图片，效果很好。”方玉兰说。

　　如今，互联网等新兴技术的发展，为农村养老服务体系带来了新的升级机遇。甄炳亮介绍了安徽安庆市宜秀区“贴心之家”的经验，“这家公司主要服务于身体健康的农村老人，采取会员制形式，提供理发等服务。同时依托农村村委会场所打造爱心超市、爱心药店，并请来医生进行医疗保健、理疗按摩等服务，而在外地打工的老人子女可以通过互联网看到，并且在网上支付服务费用。目前，公司已有13家服务机构开始运营，还有8家在建”。

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