海口网3月1日消息(记者钟圆圆)多部位骨质疏松,这种多发于老年人的疾病近日却发生在了海南琼海16岁少年小帅(化名)的身上。海口市人民医院乳腺甲状腺外科副主任医师刘新梅和其团队接诊了这样的一位患者,经过检查发现,原来小帅患有甲状旁腺瘤。2月28日,小帅接受了右侧甲状旁腺瘤切除术。3月1日,小帅已经能够进食,人也精神了。
16岁的小帅是琼海人,1月5日他在乘坐摩托车时,因雨天路滑不慎摔倒,他当即感到右侧髌骨处及右侧大腿中段疼痛,且不能行走。起初,他不以为意,就只是在当地诊所里外敷中草药,然后在家静养。1月23日,他上厕所时再次摔倒,立即感觉右侧大腿剧痛,被送往当地医院检查后发现,他的右股骨干骨折,全身多部位骨质疏松,当地医院给他进行了右股骨干骨折切开复位内固定术。
可是手术后,小帅的情况依然没有缓解,术后多次复查显示他的血清钙增高,最高时一度达到6.0mmol/L,小帅还伴有恶心、呕吐、进食差的症状。刘新梅告诉海口网(微信号:haikouwang2013)记者,一般人体的血清钙在3.5mmol/L以上就可能发生高钙危象,处理不当会有生命危险,这是一种临床急症,如果小帅不及时接受治疗很可能会危及生命。
在亲朋好友的推荐下,小帅的父母将其转院至海口市人民医院内分泌科。根据小帅的临床表现,医生初步诊断他患上了甲状旁腺瘤,但前期的影像检查并没有发现肿块,医生经过再次核查,发现小帅的气管后隐蔽的位置有瘤体。经内分泌科、乳腺甲状腺外科等多科专家会诊,基本诊断为甲状旁腺瘤。同时,专家建议手术治疗。
小帅的瘤体位置非常隐蔽,手术难度大、风险大,由于担心手术过程中小帅发生骨折、瘤体难剥离等危险,经验丰富的医护人员对手术非常谨慎。2月28日,刘新梅团队对小帅成功进行了右侧甲状旁腺瘤切除术。手术后第二天,小帅血清钙降到2.5mmol/L,也不恶心了,早上还吃了一碗粥。
刘新梅提醒,老年女性是骨质疏松的高发群体,该病发生在年轻人身上的几率比较低。当有年轻人发现自己患有骨质疏松的症状,却又不易检查出病因,不排除患有甲状旁腺瘤的可能。“甲状旁腺瘤可能会引起血清钙的增高,同时骨质内的钙流失会引起骨质疏松。只要准确找到病因并对症下药,骨质疏松的症状自然就会缓解。”
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