180分钟内病人两次心脏停搏 两家医院跟时间赛跑“无缝对接”

　　医生们通过微信群即时交流患者情况。

　　抢救现场视频截图。医院供图

　　持续胸外心脏按压，增设经脉通道，给多巴胺、肾上腺素维持生命体征……一道道指令迅速下达，躺在急诊室的病人的心跳和呼吸逐渐得到了恢复。这一幕曾在前段时间非常火的《急诊科医生》中出现过。然而，难以想象的是，这位病人在这之前的180分钟内，曾心脏停搏了两次。经两家医院共同努力，为这位病人争取到了抢救的黄金时间。

　　昆山上演真实版《急诊科医生》

　　病人倒在医院大门口，心脏第一次停搏

　　3月27日早上7点30分，昆山市民老宋（化名）觉得胸口有些痛。由于疼痛持续且越来越明显，老宋立即联系了家人。8点29分，老宋在家人的陪伴下来到了离家最近的花桥人民医院。就在医院大厅的门口，老宋突然一阵抽搐栽倒在了地上。

　　“来人啊，救命啊！”急诊科医务人员迅速将老宋送入抢救室，此时老宋的心脏停止了正常搏动，处于强烈室颤。心电图显示ST段抬高，初步怀疑老宋是由急性心肌梗死引发心跳呼吸骤停！在经过两次电除颤和持续心肺复苏后，老宋的心跳恢复了正常，但自主呼吸依然很微弱，只能依靠呼吸机维持。

　　患者随时有生命危险，而花桥医院并不具备此类心梗患者的抢救能力，如果转院，途中的风险无法想象。怎么办？

　　就在这生死抉择的时候，昆山市中医医院胸痛中心搭建的网络平台起到了关键作用。患者的各项指标和数据早已通过微信群呈现在了20公里外的市中医院心血管内科专家面前。

　　“全力抢救患者生命，立即转院！”市中医院胸痛中心的值班医生严格根据相关指南对老宋的病情进行了科学评估，做出了关键性决定。

　　转院后刚进导管室，病人第二次心脏停搏

　　10点18分，救护车抵达昆山市中医医院。没有繁琐的挂号，没有多一分的等待，担架车绕行急诊室，直奔心血管介入室，正是这一专业的举动为老宋与死神的第二次交锋争夺了先机。

　　来到导管室，老宋的心脏再次出现了室颤停搏，自主呼吸消失！然而来自心血管内科、重症医学科、急诊医学科、呼吸科、麻醉科的数十位多学科医护专家早已在此等待。一场多学科协作的大抢救开始了！

　　持续胸外心脏按压，增设经脉通道，给多巴胺、肾上腺素维持生命体征……一道道指令迅速下达，老宋的心跳和呼吸得到了恢复，血压也稳步回升。在刘峰、钱剑锋、徐海祥三位心血管副主任医师的通力配合下，10点25分，已经完全闭塞梗死的前降支血管被导管球囊成功打开。随后，多根不同程度闭塞的血管也相继被打通并放入支架。11点整，手术成功！

　　两家医院无缝对接，为患者争取到黄金180分钟

　　手术后的老宋被送入了ICU监护室，在接下来的一个月中，来自呼吸科、神经内科等多个科室的专家持续协作，渡过了肺炎、发热等多个难关，为老宋的生命健康进行了保障。1个月后，已经转入普通病房的老宋才得以康复出院。

　　4月27日上午10点，昆山市中医医院心血管内科病房内，举行了一场特殊的欢送会。64岁的老宋是主角，虽然气管插管带来的嘶哑还未恢复，但声音清晰有力：“谢谢医生，谢谢我的救命恩人们。”

　　来自两家医院的二十多位医护人员齐聚在一起，为他举行了温馨的欢送仪式。同时也是为自己执医生涯的荣耀时刻送上最珍贵的留念。对于医者而言，没有什么比亲手挽救一个患者的生命来得更值得骄傲！

　　据了解，急性心肌梗死患者，从发病到导管球囊扩张打开生命通道的黄金抢救时间为180分钟。如果在这三个小时的时间内得不到有效的救治，患者的存活率将会大大下降，愈后也会很不理想。老宋从7点30分的首次胸痛到10点25分的球囊扩张共计花费了175分钟，刚好在黄金救援时间内。

　　区域之间的协同救治、多学科协作的无缝对接！正是两家医院的医生在风险和患者生命安全面前敢于担当、敢于抉择，用扎实、专业的医疗技术替代了时间的空隙和犹豫，为患者打通了绿色通道，为后期的治疗打下了基础。（通讯员 孟骁 记者 於苏云）

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