为漂亮注射最大剂量肉毒杆菌 女子张嘴都困难

　　这几天，已经在新桥医院整形美容外科住院长达一周的颜敏（化名）终于能吃上一些软烂的食物，此前一段时间，因为吞咽都困难，她只能吃流食，“最老火的时候，觉得张口都费劲。”颜敏知道，自己中毒了，“中了‘美丽’的毒。”

　　突然乏力 吃药一周终被怀疑中了毒

　　颜敏最开始感觉不对劲，是在上个月下旬，最开始，她发现自己眼睛有些睁不开了，“不是想睡，就是眼皮撑不开。”颜敏有些全身乏力，走哪儿都想直接躺下。

　　“我开始以为自己感冒了。”想着还要上班不能耽误，她就到家附近的药房开了些治感冒的药来吃。每次去药房开药，颜敏都会特意提醒药师，“我不能吃消炎药，千万不要开。”虽然药师偶尔会劝说她吃些消炎药好得快，但都被颜敏拒绝了。

　　就这么折腾了一周，颜敏发觉不适症状越发严重，“说话都很费力，感觉张不开嘴。”

　　看颜敏吃感冒药不管用，药房的药师再次询问她为何不吃消炎药。颜敏这才回答：“我前段时间才打了肉毒杆菌，美容师说不能吃消炎药！”“你别是肉毒杆菌中毒吧？”药师说，全身无力，是肉毒杆菌中毒的一种典型症状。

　　“不是哟，我打肉毒杆菌都过了一周多了，怎么可能现在才中毒？”颜敏回忆，8月19日，为了能让自己的身材更匀称，在朋友的推荐下，她到一家美容机构花了3960元打了两针肉毒杆菌，“一针在肩上，一针在小腿。”

　　注射肉毒杆菌后，颜敏并没有感觉到什么不舒服，注射的人也提醒她，“千万不能吃消炎药，不然可能失效。”

　　致病缘由 贸然注射最大剂量肉毒杆菌

　　因药师的提醒，颜敏立马赶到了医院检查身体，重庆市新桥医院整形美容外科的医生听了颜敏的描述后，又进行了相关检查，确认颜敏确实是肉毒杆菌中毒，“毒素在人体内发挥效果有一个过程，所以她开始几天没有感觉。”

　　新桥医院整形美容外科的主治医师李翔询问后得知，颜敏在注射肉毒杆菌时，一次性注射了400个单位，这是肉毒杆菌人体单次注射的最大标准量，“但我们一般一次最多给患者注射200单位，因为每个人的承受能力是不一样的，很多人都无法承担最大剂量的药性。”另一方面，因为是在私人美容机构注射的肉毒杆菌，“我们也无法查证她摄入的肉毒杆菌是否是合格产品。”

　　多日解毒 她用了国家战备药品

　　颜敏住院以后，医生们开始针对性地为她“解毒”，但针对肉毒杆菌唯一有效的“抗毒素”，属于国家战备药品，不能随意使用。新桥医院整形美容科只能将颜敏的情况整理出来，向上级层层报批，由相关部门批准后，再由药品监管部门将“抗毒素”寄送到新桥医院整形美容科。

　　经过一周多的治疗，现在颜敏已慢慢好转，看着终于有了起色的颜敏，李翔提醒，如果想要依靠注射肉毒杆菌、玻尿酸等医美用品进行美容塑身，最好选择正规的医院或机构进行注射，因为注射手法、剂量是因人而异的，“人体的肌肉走向各不相同，但一些不正规的场所都只会简单的注射手法。”另一方面，如果在注射肉毒杆菌以后，发现自己有不明原因的乏力、吞咽呼吸困难，一定要尽快到正规医院检查，并告知医生自己注射美容的过程，“帮助解毒的肉毒抗毒素是战备药品，私人诊所或美容机构是难以通过审批申请的。”

　　提醒

　　肉毒杆菌中毒可致命

　　“肉毒杆菌现在那么流行，好多人都在打，怎么到我就中毒了？”颜敏疑惑不解。

　　李翔解释，颜敏的肉毒杆菌中毒，是因为注射剂量对她个人来说过大，肉毒杆菌起效后，抑制了她全身的肌肉运动导致。肉毒杆菌大量使用后，如果导致肉毒杆菌中毒，人体的全身肌肉会出现抑制反应，人体内的各处肌肉松弛无力。人体的运动本来就靠各部位肌肉的调节，肌肉运动被抑制后，呼吸、吞咽都会变得困难。严重的情况下，患者还可能因为呼吸衰竭，或者吞咽困难造成的哽噎出现生命危险。

　　这些“美丽”产品 其实风险不小

　　1.玻尿酸：玻尿酸是一种填充物，并不像肉毒杆菌会释放毒素。但玻尿酸的注射，需要严格避开面部的各类血管。如果玻尿酸注射入血管，就会导致血管损伤、受压迫或引起血管栓塞。例如，玻尿酸如被注射入眼动脉，就会立刻导致阻塞，眼部无法被供血，瞬间就会失明。玻尿酸堵塞血管还可能造成鼻尖坏死、上唇部分坏死等情况。如未发生栓塞，因局部注射量过大可引起血管压迫，也可能引起一定程度的缺血、坏死表现。

　　2.胶原蛋白：注射用胶原蛋白操作失误或护理不当，后果也不小。注射胶原蛋白属于侵入性美容治疗，会有针眼，如果针头消毒不彻底，可能引起创口感染。此外，术后面部护理不当也可能出现感染。胶原蛋白注射过量也会引起局部皮肤异常凸起，出现硬块，严重的需要将胶原蛋白取出，而注射物取出术难度大，可能留疤。

　　3.奥美定：又叫聚丙烯酰胺水凝胶。因具有细胞毒性、神经毒性、生殖毒性和致癌性，目前已被国家禁止使用，但过去风行多年，现在临床中，还能遇到不少曾经用奥美定丰胸、塑形的患者。很多注射奥美定的患者出现了假体移位、疼痛，人体组织病变坏死的情况。如果在过去注射了奥美定的患者，要注意定时到医院检查。（记者 石亨 实习生 熊晨曦）

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