国务院办公厅点名表扬啦！海南3项工作被列入典型经验

　　国务院办公厅点名啦!

　　咱海南受表扬

　　关键词：推进市域水污染治理

　　海口

　　水清 岸绿 景美 民乐 治水环境靓了

　　编者按

　　教科书般的操作为民服务的初心

　　日前，国务院办公厅下发了《关于对第五次大督查发现的典型经验做法给予表扬的通报》，全国130项典型经验中，我省有海口市统筹推进市域水污染治理工作、三亚市以医保支付方式改革为抓手推进紧密型医联体建设、东方市带领群众走上热带特色现代农业致富路三典型项经验上榜。而在这“治水、治病、致富”上榜的背后，则是我省政府部门致力于敢于破除现行常规，敢于走出新路的大胆尝试。最终的落脚点，仍是为民服务的不变初衷。就让我们一起看看，这三项全国通报表扬的典型经验，是如何造福于人民的。

　　水清岸绿，是一座城市优秀生态环境的体现，更是人们对美好家园的向往。如今，纵贯海口南北的美舍河边白鹭栖息，而这一切，都得益于近年来海口在水体综合治理中下的苦功。功夫不负有心人，除了市民游客们的称道，在日前国务院办公厅下发的通报中，海口就因水环境治理工作成效显著被通报表扬，成为国办认可的典型经验做法，向全国各城市推广学习。

　　闻水清看岸绿

　　海口“老河”焕发“新生”

　　一方水土养一方人。在不少府城地区的老海口人眼中，美舍河便是那条多年来陪伴自己成长，同时见证了海口城市发展的“母亲河”。但随着城市发展脚步的加快以及曾经环保意识的淡薄，美舍河的水质一度恶化。多年来，虽经过多次治理，美舍河的水质并没有得到彻底改变。

　　东湖美了

　　为从根本上解决问题，海口综合了多次治理探索总结下的宝贵经验，按照生态文明建设的理念科学论证，采用“控源截污、内源治理、生态修复、景观提升”的水环境提升战略，以“水清、岸绿、景美、民乐”为目标，选取了五处试点进行先期探索，打造贯穿城区南北的重要水生态景观廊道。

　　美舍河湿地公园凤翔段是美舍河5个先期探索的示范工程段之一。在建设前，这里曾是个较为脏乱的城乡结合部及垃圾填埋场。而如今经过治理，这里已是水清景美、绿草茵茵，以海口最大的湿地公园的身份，成为了海口一处崭新的地标式景点，每天都有市民及游人前来休憩。

　　大同沟变俏了

　　“除了生态环境的修复外，我们还利用地形自然落差打造了具有八级净水功能的1.4万平方米人工梯田湿地，构建可呼吸的生物多样性水生态系统。”中国城市规划设计研究院水务专家王晨介绍，“这里每天可处理污水5000吨，相当于6000个家庭一天的生活污水量。”

　　创新治理模式

　　“老问题”用上“新思路”

　　海口治水的显著成果，也是海口创新管理思路与治理措施的具体体现。中国工程院院士、中国科学院生态环境研究中心研究员曲久辉在去年参观过美舍河凤翔湿地公园并听取海口治水相关思路后，便对海口创新治水工作机制、全面推行河长制等水环境治理思路表示了肯定。在他看来，海口的一系列具体措施和政策管理以及领导的高度重视，对全国水治理都具有非常重要的示范意义。

　　凤翔公园

　　“在美舍河治理过程中，我们创新地引入社会资本，采用“PPP(公私合营)+EPC(总承包)+跟踪审计+全程监管”的模式。每季度、每年组织第三方对治水工程进度和水质情况进行考核，并根据治理情况和效果支付相应的费用，这样不仅解决了资金和管理的问题，还创新实现了河湖管理保护政府、企业、公众合作的新模式。”海口市水务局相关负责人介绍。

　　海口市河长制办公室副主任林华生表示，每天都会有工作人员及时将当天发现的水体问题进行梳理，并及时协调有关部门和人员迅速处理，确保各级水体始终处于良好状态。不仅如此，自今年1月1日起，《海口市美舍河保护管理规定》也正式开始实施。这意味着在河长制规定的基础上，今后美舍河及周边水生环境也开始受法律保护，为相关部门开展乱排偷排等违法行为查处提供了法律依据，加强了对水污染违法行为的震慑力。

　　实现景观提升

　　不仅“景美”更使“民乐”

　　在水清岸绿之外，如何做好景观提升，实现“景美”与“民乐”，是治水成效初显时，摆在海口市水务部门面前的一大问题。在美舍河长堤路入海口示范段，水务部门就曾就是否采用火山石是否能契合融入整体环境多次进行论证。栈道用什么材质，自行车道设计多长，亭子建在哪里……如今美丽自然的长堤路示范段，每一米的用材与布设，都是经过多部门的反复论证后得来的。

　　市民在东湖游玩

　　海口市水务局相关负责人表示，生态景观的提升并不是种几棵树，铺几条栈道那么简单，人与鸟的远近，人与水的距离，岸上种什么种类的树，草地用什么种类的草，人们走累了哪里该设置座椅，都是既讲究技术又讲究艺术的事。“就比如公园内岸边的半镂空木椅，我们反复设计了多次，石质的椅子过于冰凉，没有孔隙的椅子在雨后易存积水不易擦干，这些都在我们的考虑范围内。”

　　凤翔湿地公园。记者汪承贤 摄

　　除了实现景美，治水还为人们带去了切切实实的实惠。在海口市美舍河七中示范段，以往“逢雨必涝”的积水问题也因治水得到解决。在对美舍河七中段进行改造时，技术人员通过调整校门口空坪的坡度、在空坪处铺设渗水材料，建设透水挡墙和拓宽河面等一系列措施进行了排水优化，使得积水可以及时地通过排往河内，让人们在享受沿河美景的同时，也不再为积水问题烦忧，真正做到“水清、岸绿、景美、民乐”。

　　关键词：医保支付方式改革

　　三亚

　　100个病种“打包”收费治病花钱少了

　　一般到医院去治疗，各种检查、治疗等费用是按项目付费，即每一项都单独计费，有的病种光是检查就有5、6项，患者看病负担较重。如今，在三亚4家公立医院治疗支气管肺炎等100个病种，可以享受按病种付费，整个治疗过程“打包”一次性付费，超出部分由医保和医院承担，患者看病费用明显降低。

　　记者了解到，三亚将深入探索多元复合式医保支付方式，针对不同医疗服务，创新推行按人头付费、按床日付费等支付方式，切实减轻患者就医负担。

　　老百姓看病花钱少了

　　“以前看着密密麻麻的收费清单也看不懂，现在一张单就写得很清楚了。”王雪(化名)正在三亚市中医院办理出院手续，在医院做完肛周脓肿手术的她准备出院，比起上一次住院做手术时，她觉得“价格比上次低了，也方便了不少。”

　　在省第三人民医院治疗的石冀也感受到了按病种付费带来的实惠和放心，“上个月到医院查出了翼状胬肉，花了几百元就做好了手术。”

　　“按病种付费多用于病种简单，病程较为单一，较少发生并发症的疾病治疗。”三亚市中医院有关负责人举例说，如果一名患者到医院进行湿疹治疗，从前医生和患者都不知道要花多少钱，但现在只要被诊断为湿疹，就可以按病种付费的价格来治疗。

　　100个病种“一口价”

　　据介绍，按病种收费是以单一病种作为收费单位，按照诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确切、诊疗规范明晰的原则，在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和多发病领域开展进行选取，针对相应病种制定收费标准，实行单病种收费管理。

　　收费标准包含患者住院期间所发生的诊断与治疗等全部费用。即从患者入院到最终达到疗效标准出院，整个过程中所发生的诊断、治疗、手术、麻醉、检查、检验、护理以及床位、药品、医用材料等各种费用。患者入院前一周内的门诊检查检验费也计入按病种收费标准。

　　自然分娩单胎顺产接生，最高指导价三级医院3000元，二级医院2800元;癫痫治疗，最高指导价三级医院4000元，二级医院2900元;慢性扁桃体炎的扁桃体切除术，最高指导价三级医院4000元，二级医院3700元……共计100个病种的名称、治疗方式、特殊说明、收费价格一目了然。

　　压缩不合理治疗空间

　　“按病种付费实际上是将整个治疗过程费用打包，给予定额付费，倒逼医院和医生从过度治疗的扭曲状态向正常状态回归。”三亚人社局有关负责人说，压缩不合理治疗空间，就意味着，老百姓能花更少的钱看病，并享有规范的治疗服务。

　　目前，按病种付费的方式已经在省第三人民医院、三亚市人民医院、三亚市中医院、三亚市妇幼保健院这三亚4家公立医院推行。值得注意的是，纳入按病种收费的病种全部纳入基本医疗保险费用支付范围。

　　下一步，针对不同医疗服务特点，三亚还将推行不同的医保支付方式：对住院医疗服务，主要按病种、按疾病诊断相关分组付费和按住院次均定额付费，长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费;对基层医疗服务，普通门诊可按人头付费，积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合;对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用，可按项目付费;探索符合中医药服务特点的支付方式。力争到2020年，三亚范围内普遍实施适应不同疾病、不同服务特点的多元复合式医保支付方式，按项目付费占比明显下降。

　　关键词：热带特色现代农业

　　东方

　　种火龙果凤梨绿萝冬菊致富农民乐了

　　东方火龙果丰收，打工的农户乐开花。东方市农业局供图

　　在东方市大田镇抱板村的一处圣女果基地，胡桂鲜等村民正在给圣女果进行绑蔓和管护。“家里不忙时，我就来这里打工，每天有130元工钱。现在日子好多啦!”早前，记者来这里采访时，胡桂鲜兴奋地讲述着热带农业给他们生活带来的改变。

　　因地制宜种特色品种

　　今年冬种到来之际，抱板村成立了东方大田新绿种养农民合作社，采取“合作社+产业+贫困户”模式，共投入扶贫资金240万元，引导全村186户贫困户种植圣女果、玉米、南瓜等三大短期作物共计480亩。同时，还引导贫困户到基地务工，拓宽贫困户增收的渠道。胡桂鲜就是享受这一“红利”的村民之一。

　　为了解决后续销售问题，合作社在保证传统渠道同时，还利用“互联网+合作社+农户”的模式进行销售;在包装和储存方面，合作社不仅开设了包装厂，还建了一个冷库。

　　红掌是小岭农民专业合作社引进的特色品种，也是东方市调优做精农业产业结构取得实效的一大体现。初冬时节，走进东方市小岭农民专业合作社红掌种植基地，满园姹紫嫣红、生机盎然。基地员工正忙着打包，准备销往香港、澳门、广州、北京等地区。

　　打造品牌提升竞争力

　　据介绍，今年，东方市紧跟市场动态，调减一批品质差、销路窄的传统产品，引进适销对路的椒类、哈密瓜、圣女果等新品种，做精调优冬季瓜菜产业。同时，依托龙头企业带动辐射，加快创建火龙果、香蕉、芒果、凤梨等一批标准化、规模化的种植基地，着力打造全省最大的火龙果、甜玉米、绿萝生产种植市县、全国最大的冬季菊花生产出口基地。

　　东方还积极把农产品品牌建设作为增强农产品市场竞争力，提高农业综合生产能力的重要抓手来抓，大力推进东方火龙果、东方凤梨、东方香薯、东方黄花梨、东方甜玉米、东方烤乳猪等优势品牌创建。

　　值得一提的是，东方同时开展国家农产品质量安全县创建活动和农产品防伪溯源试点工作，健全检测服务体系，东方农产品已实现100%检测合格，100%持证出岛。

　　拓展“互联网+农业”

　　随着“互联网+”时代的快速发展，东方市积极拓展“互联网+农业”功能，扶持成立农村电商协会，支持“农产品+互联网”发展，投入3472万元推进农村光纤宽带、4G网络、公共WIFI等信息基础设施建设。目前，全市53个行政村建成免费公共WIFI，建成61个电商服务站并开业，建成市级物流运营中心，解决农村物流难题。

　　此外，东方依托农业种植基地，发展农业+休闲旅游，建成葡萄采摘园、火龙果采摘园等休闲农业基地，加快推进汇利、北纬十八度、小岭农民专业合作社等3个省首批“共享农庄”试点单位加快“共享农庄”建设，有效促进了农村经济整体加快发展。

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