一次再平常不过的捉鱼,差点让27岁的海南白沙青年小高把命都丢了。海南医学院第二附属医院(以下简称“海医二附院”)心血管外科团队经过6个小时的紧急手术把小高救了回来。12月20日,他已经成功脱离生命危险,正在普通病房接受进一步的治疗。
主动脉内膜撕裂命悬一线 “马凡综合征”增加手术难度
回想起半月前的经历,小高一家仍心有余悸。小高今年27岁,是白沙黎族自治县荣邦乡人,身高1米83的他还是村里篮球队的队员。12月6日14时许,小高跟往常一样和朋友去村边小河里捉鱼。突然,小高感到胸口剧烈疼痛,朋友赶紧把他送回了家。回家休息后仍无好转,家人紧急将其送往距离较近的昌江县人民医院,经医生初步诊断为急性主动脉夹层,建议转往海口治疗。
来到海口后,有医生曾建议,小高病情危重、手术风险大,省内暂无技术力量完成该种手术,家人最好尽快将其转外省救治。但由于小高的病情过重,随时有死亡的风险,且考虑到家庭经济条件不佳,家人只好继续在岛内寻求治疗。
8日晚,小高一家来到海医二附院心血管外科。“主动脉本来就非常凶险,他还有‘马凡综合征’,手术难度很大。”海医二附院心血管外科主治医师郭义龙告诉海口网(微信号:haikouwang2013)记者,经诊断,小高患有急性主动脉夹层并主动脉根部假性动脉瘤形成、主动脉瓣中-重度关闭不全、高血压病三级(极高危组)、“马凡综合征”等病症。其中,主动脉夹层常被称为“旋风杀手”,这是一种非常凶险的疾病。它起病急、进展快、死亡率高,因此必须争分夺秒尽快诊断和治疗。发病后,患者48小时内的死亡率高达50%,即每过一小时,死亡风险就会增加1%;如不积极治疗,两周内死亡率高达70%,1月内高达90%,一旦夹层破裂,患者可在几分钟内猝死。
此外,小高患有“马凡综合征”,这进一步加大了手术的风险和难度。“马凡综合征”是一种罕见的遗传性疾病,常累及患者的心血管系统,造成升主动脉瘤样扩张,甚至主动脉瘤破裂猝死,这也是导致“马凡综合征”患者猝死的主要病因。
连续手术6小时 年轻小伙重获新生
经过充分的术前准备,11日9时40分,小高被推进手术室,海医二附院心血管外科主任、主任医师何书武带领团队为小高进行主动脉根部+升主动脉置换术,经过6个小时紧张的手术,小高重获新生。
小高在重症病房住了一天,就转到了普通病房,目前已脱离生命危险,正在积极康复治疗。何书武告诉海口网记者,主动脉夹层是个异常凶险的疾病,根据科室团队近5年来完成的近30台主动脉夹层手术来看,病情往往来势汹汹,能在瞬间夺人性命。
何书武提醒,主动脉夹层就像人体内的“定时炸弹”,在发生前基本是没有征兆,一旦发病随时会威胁人们的生命安全,大家应给予足够重视。日常生活中的不良习惯,如提重物、剧烈运动、用力咳嗽、长时间熬夜等是该病的常见诱因。另外,高血压是主动脉夹层主要的诱发因素。80%的主动脉夹层患者有高血压病史,主动脉夹层急性发作时往往伴有血压波动。因此,气温变化大的时候尤其要注意保持血压平稳,规律服用降压和控制心率的药物。一旦出现持续胸痛请及时到医院就诊。
通讯员谭莹 记者钟圆圆
(海口网12月20日讯)
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