部门访谈 | 韩英伟：努力实现百姓“小病不进城、大病不出岛”

　　省卫健委党组书记、主任韩英伟：

　　努力实现百姓“小病不进城、大病不出岛”

　　“今年的政府工作报告中指出，居民医保人均财政补助标准增加30元，降低并统一大病保险起付线，同时把高血压、糖尿病等门诊用药纳入医保报销等。报告十分鼓舞人心，也对我们下一步卫生健康工作，以及健康产业发展指明了方向。”3月11日，省卫生健康委党组书记、主任韩英伟在接受海南日报记者采访时表示，政府工作报告中涉及到医疗卫生保障的几个方面的具体内容和目标，十分切合实际，也是当前迫切需要的。

　　韩英伟介绍，去年我省扎实推进深化医药卫生体制改革，完善医改政策体系，推进公立医院综合改革。我省还积极开展医联体改革试点，鼓励三亚中心医院(省第三人民医院)与保亭黎族苗族自治县医院开展片区形式改革，支持昌江开展县乡医疗卫生一体化改革等。

　　我省去年还着眼于强基层，解决“小病不进城”问题。其中，以基层医疗卫生机构标准化硬件建设为抓手，以进一步深化基层人事、编制、绩效收入体制机制改革提升软实力为突破口，允许乡镇卫生院实行公益一类财政供给、公益二类事业单位管理，全省出台16个政策文件，投入20多亿元，以把基层卫生软硬件都做到最好为目标，力争2020年基层卫生实现跨越式发展。

　　在健康产业发展方面，我省出台了《海南省医疗旅游实施方案》《海南省健康产业发展规划(2019—2025年)》，以博鳌乐城国际医疗旅游先行区为产业龙头，推进产业集聚，构建 “一核两极三区”的健康产业发展格局。国务院将乐城先行区引进医疗器械和药品的审批权限下放到省政府，推动博鳌超级医院筹建省部共建先进技术临床医学研究中心和国家临床医学创新中心，引进17个顶尖学科团队入驻;中国—以色列康复医学中心、韩国JK整形外科医院、法国居里研究所、强生医学培训中心等优质资源和项目纷至沓来。2018年，医疗健康产业增加值每个季度均保持2.4%以上增速，乐城先行区营业收入同比增长228%，中医药服务贸易接待外宾人数增长24.8%。

　　去年，省卫健委把健康扶贫作为最大的政治任务、最大的民生工程，确保农村贫困人口享有基本医疗卫生服务。其中包括构建“四免一降五道保障”机制，农村贫困人口免交新农合年度个人缴费、免交大病商业补充保险费用、免缴住院押金、免报销起付线门槛，大病保险起付线由8000元降至4000元;建立新农合、大病保险、大病商业补充保险、民政医疗救助、医疗保障专项资金“五道”保障线等。

　　韩英伟表示，未来，省卫健委将结合海南具体情况，着眼于海南自由贸易试验区和中国特色自由贸易港建设，以弯道超车的理念去推动我省医疗卫生保障工作。主要围绕以下几个方面开展工作。

　　一是着力加大推进基层医疗卫生机构标准化建设的力度和速度。按照今年省政府工作报告的要求，实现老百姓“小病不进城、大病不出岛”，基层卫生服务水平全国领先。“强基层，推动分级诊疗，是解决老百姓看病难和降低老百姓看病费用的重要措施，因此，这是我们今年的重点工作任务。”韩英伟说道。

　　同时，今年省卫健委将进一步探索按区域人头总额医保预付控费和紧密型医联体的改革。韩英伟表示，按区域人头总额医保预付控费能够充分发挥医保基金使用效益，优化医疗资源配置，促进以治病为中心向以健康为中心的转变。这方面的改革将从三个方面推进：一是加快推进三亚按区域人头总额医保预付控费+紧密型医联体改革;二是推进昌江乡村一体化按人头总额医保预付控费改革;三是推动跨区域组建紧密型医联体，为医保按人头总额预付支付方式改革在全省推开打下基础。

　　今年，省卫健委还将继续做好世行贷款项目申报工作，编制《利用世行贷款支持海南重构以健康为中心的医疗卫生服务体系项目申报书》，申请列入我国利用世行贷款2019—2021年备选项目规划，以此重构以健康为中心的医疗卫生服务体系。

　　健康扶贫工作依然是今年省卫健委的重点工作，其中包括完善基层医疗卫生服务能力建设长效机制、健全贫困群众医疗兜底保障制度、建立贫困地区健康危险因素防控长效机制、做好定点扶贫工作等。

　　韩英伟表示，省卫健委下一步还会继续加强公立医院管理，推进现代医院管理制度建设，同时在夯实公共卫生服务能力的基础上，大力推进医疗健康产业发展，引入国内外优质医疗资源，牵引海南医疗卫生服务水平的提高。