张文宏谈新冠新变异株奥密克戎：目前对中国不会产生大影响

11月28日，上海市新冠肺炎临床救治专家组组长、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生在其个人社交账号发文，就新冠病毒变异毒株奥密克戎发表了自己的看法。全文如下↓↓

上海疫情进入扫尾阶段。新冠新变异株奥密克戎登陆世界，迅速占领了所有学术论坛和百姓的饭堂。几点看法供大家参考：

1. 奥密克戎变种被发现是近期的突发性事件，毫无疑问是病毒进化的产物。由于突变点数量远超已经发现的所有变种，预计应该是在宿主体内经历了较长时间的进化后形成。因为新冠病毒引起的是急性感染，难以在免疫功能正常者体内长时间生存与进化，也没有像流感病毒那样的基因重配发现，目前多数认为该变种可能是在免疫功能缺陷者，如艾滋病患者体内，经过长时间的携带，最终进化而成。形成新变体后，又经过偶然的机会经过传播，并迅速在传播上超越了已有的病毒传播能力，成为南非近期所记录的病毒株中的优势株（占比90%以上）。

2. 由于携带病毒突变点多，在传播上短期内似乎战胜了南非的其他病毒株，包括德尔塔毒株。因此，世卫组织出于谨慎，将其列入了密切关注变异株（VOC），也就是说要引起极大关注。

3. 但这是否已经说明全球抗疫的努力就此前功尽弃呢？现在还很难说。南非这次病毒株序列公布的总量不多，需要再观察未来两周更多的数据和实验室数据才能精准判断。

4. 南非的疫苗接种完成率低，完成全程接种的人口比例仅仅24%，自然感染率4.9%左右，其实不足以构建疫苗和自然感染的免疫屏障，没有免疫屏障就谈不上免疫突破。也就是说如果这种情况今天出现在以色列，那么可以说毫无疑问，全球抗疫要面临重头再来的风险。

5. 这里也就清楚了，为什么英国和以色列这些疫苗全程接种率超过80%，特别是以色列第三针接种率也已经达到了50%左右，这两个国家对外来输入采取的措施突然收紧。也就是说，对南非这种情况下，如果一旦明确这个病毒株可以突破原有的免疫屏障，那就意味着我们必须对已有的所有疫苗体系做调整，开始进入流感疫苗接种模式，也就是说每年要根据病毒变异情况，迅速构建新的疫苗。但是也意味着日子会变得更难。

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