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一场腹痛引发的“生死时速”海医一附院多学科团队联合抢抓“胰腺”生机[图]

海口网　http://www.hkwb.net　时间：2023-09-22 21:11

海口网9月22日消息（通讯员邓佳列记者史子杨）“我终于出院了，经历了从抢救到ICU，再到普通病房……保住了我的生命，我想写一封信好好的表达我的谢意……住在这里治疗的每一天，都能感受到像家一样的温暖，安心！”庄阿姨在给海南医学院第一附属医院消化内科医护们的感谢信里这样深情地表达她的情感。

到底是怎么一回事呢，庄阿姨经历了什么？

这事儿，得从5个月前开始说起....

4月19日，今年67岁的庄阿姨，突发的肚子疼痛持续了大半天，未见有缓解的迹象，于是到该院急诊科就诊。做了一些检查后，医生告知病情比较重，必须要住院，可把庄阿姨吓出一身冷汗。既往除了有高血压病外，也不曾有过什么大病，“到底是什么病”，庄阿姨心里害怕极了。随即住进了普通外科，入院诊断“1、胆源性急性胰腺炎（重症） 2、胆总管结石 3、胆囊结石并胆囊炎 4、高血压病3级，很高危”。

庄阿姨入院后按急性胰腺炎予禁食、抑酸、抑制胰液分泌、补液、抗感染等对症支持治疗，但病情进展迅速，出现高热、胸闷、心悸、气促，次日出现血压下降及血氧降低，考虑庄阿姨合并脓毒血症、感染性休克、心房纤颤，病情危重，经消化内科、麻醉科、ICU、心内科等多学科会诊，决定尽快行ERCP术以解除胆道梗阻，术后转ICU治疗。当天即将庄阿姨送介入导管室行ERCP术。她在被送达介入导管室时感胸闷气促明显，血压降至70/50mmHg，血氧80%，心率135次/分，给予抗休克、控制心室率、面罩吸氧等处理后，由消化内科蔡笃雄主任医师操作、介入导管室谢春花副主任护师及林子义技师配合实施ERCP手术（ERCP是一项针对胆道和胰腺疾病诊断和治疗的内镜微创技术）。由于庄阿姨病情危重，合并症较多，手术难度及麻醉风险较大，麻醉科周期主任医师及衣晓卓主任医师身披铅衣全程在介入导管室内观察她的生命体征并及时调整麻醉用药，在多学科合作下终于成功完成ERCP鼻胆管引流术，术后转送重症ICU病区。