庄阿姨转入重症ICU病区后,仍存在气促、心率快、氧合低,心电监护提示:心率121次/分,血氧饱和度85%,呼吸28次/分。ICU科胡志华主任、陈伟副主任医师及邓小彦副主任医师多次查看庄阿姨病情,诊断:脓毒症、胆道结石并感染、重症急性胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、心房纤颤、急性肾功能不全、代谢性酸中毒,患者病情重,立即给予呼吸机无创通气、抗感染、维持水电解质平稳、控制心率等治疗,庄阿姨双侧胸腔积液给予胸腔置管引流。在ICU与疾病做斗争的10余天里,经积极治疗,庄阿姨病情逐渐平稳、生命体征稳定后转回普通外科继续治疗。
庄阿姨转回普通外科后,由消化内科蔡笃雄主任医师、介入导管室谢春花副主任护师及麻醉科李媛主任医师再次行ERCP胆总管取石术,成功取出胆总管结石。取石术后1周由普外科张浩主任医师、钟文医师成功完成腹腔镜胆囊切除术。
胆囊切除术后3天患者康复出院。事后,庄阿姨及家属为表达对我院多学科的救治的感谢,特别写了一封感谢信。患者信中表达了“在这里治疗的每一天,都能感受到像家一样的温暖、安心。”
患者的感谢信。(医院供图)
目前,该院消化内科内镜团队在谭琰主任及蔡笃雄主任的带领下,积极开展内镜微创治疗,抢救多例消化道大出血、急性梗阻化脓性胆管炎等重症病人。医院消化内镜中心为海南省消化内镜ERCP学组组长单位,ERCP技术处于全省领先水平,多次成功救治急性梗阻化脓性胆管炎、胆源性重症急性胰腺炎患者。此次普外科、消化内科、介入导管室、麻醉科及重症医学科(ICU)联合成功救治胆源性重症急性胰腺炎患者,体现了我院多学科联合抢救危重症患者水平。
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