龙凤胎。(海南现代妇女儿童医院供图)
家住海口的刘女士(化名)怀孕22周时,例行四维彩超被诊断为宫颈机能不全,这意味着宝宝可能会提前“出宫”,有流产风险。为了帮助宝宝们能够更好地在妈妈子宫内健康发育,海南现代妇女儿童医院产科为刘女士进行宫颈环扎术保胎,手术顺利,6天后,刘女士回家继续待产。
今年5月,怀孕25周的刘女士胎膜早破,保胎4天后,出现难以抑制的宫缩疼痛,经检查发现宫口已开全,需终止妊娠保障母婴安全。但双胞胎宝宝是双绒毛膜双羊膜囊,也就是说两个宝宝各住一个“房间”,互不干涉,其中一个宝宝胎膜早破,迫不及待“出宫”,但是另外一个宝宝仍在宫内发育良好,有继续妊娠的可能性。
针对刘女士这一特殊情况,该院紧急组织产科、新生儿科、产房等多学科专家团队讨论,大家一致认为,在条件允许的情况下,可以为第二个宝宝进行“延迟分娩”,争取更长孕周,这样宝宝发育更好。于是产科团队制定了第二胎延迟分娩方案及紧急预案。
当晚,在医生团队的共同努力下,刘女士很快诞下一名体重750克的男宝,宝宝出生后呼吸微弱,新生儿科医生紧急抢救,随即送往新生儿科NICU进一步治疗。幸运地是,经过综合评估,第一个宝宝顺利分娩后,第二个宝宝胎膜完整、胎盘完好,符合“延迟分娩”的条件。
医护团队资料图。(海南现代妇女儿童医院供图)
第一胎宝宝分娩后,产科医护团队对于刘女士腹中的第二个宝宝非常关注,包括刘女士的饮食以及宫缩、感染等情况。11天后,怀孕27周的刘女士再次出现频繁宫缩、流液的现象,第二个宝宝在产科医护团队的共同努力下也顺利降生了,妹妹比哥哥晚出生11天,体重达920克,因妹妹和哥哥一样是早产儿,随即被送到新生儿科进一步治疗观察。
经过新生儿科医护团队2个多月的精心照护和治疗,今年7月31日和8月7日,哥哥从750克增长到2310克,妹妹从920克增长到2580克,兄妹俩各项指标达标,康复出院。刘女士感激地说:“真的很幸运遇到技术这么好的医护团队,让我的两个宝宝都平安出生。虽然过程惊心动魄但结局很好!”
“分娩一旦启动是不可逆的,延迟分娩必须建立在产妇身体机制允许的情况下实施。”海南现代妇女儿童医院产科主任余丽金提醒,对于双胎或者多胎的孕妈来说,在妊娠期间一定要遵循医嘱、定时产检,根据专业医生建议量力而行。
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