为残疾人撑牢“医疗保障伞”
海口已有2.3万余名残疾人享受全额资助参保
减免残疾人城乡居民医疗保险缴费作为2024年市级民生实事项目之一,该项目对海口市所有持有第二代残疾人证的残疾人,实行城乡居民医疗保险个人缴费部分全额财政补助。截至目前,全市已有23038名残疾人享受全额资助参保,其中重度残疾人14709人,非重度残疾人8329人。资助参保政策的落地实施,解决了残疾人员保费负担,也进一步保障了残疾人享受医疗保障待遇的权利。
政府买单群众减负
2022年底,龙华区遵谭镇美顶村村民王福顺突发脑溢血导致偏瘫,生活不能自理。两年来,他一直在积极治疗。11月28日下午,王福顺的侄子王业威告诉记者,通过参加城乡居民医疗保险,2023年报销医疗费用5万多元,2024年的医疗费用也报销了不少,切切实实减轻了家庭负担。
“民生实事项目的实施,让残疾人没了后顾之忧。”龙华区遵谭镇新谭村委会残联专员王海珍介绍,目前全村110名在册残疾人全部享受到了“减免残疾人城乡居民医疗保险缴费”政策。而在此项目实施前,非重度残疾人需自主缴纳一半的城乡居民医疗保险费。
今年以来,我市大力推进“减免残疾人城乡居民医疗保险缴费”民生实事项目落地落实,让医疗保障民生福祉更加可知可感可及。
今年6月,海口市医疗保障局联合多部门印发《关于为我市残疾人等特殊人群参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分实行全额财政补助的通知》,并于7月15日正式施行,将我市残疾人全部纳入城乡居民基本医疗保险全额资助参保范围。同时,海口各部门积极协调联动,精准做好保障工作,为残疾人群体撑起、撑牢“医疗保障伞”。
该项目实施后,我市各区各相关部门通过加大宣传、入户核查走访、推进代缴工作等方式,全面落实民生实事项目,切实解决残疾人保费负担问题,改善残疾人的生活状况,保障残疾人的发展权益。
有效防止“脱保漏保”
“残联提供名单,经排查去重之后,把残疾人的身份及时更新到系统里,残疾人在医院看病就诊时可直接报销。除个别情况需要工作人员上门核实,不需要残疾人本人跑腿。”龙华区医保局主任科员谭瑞东介绍。
参保后,残疾人享受到的待遇和普通人相同,在三级医院住院报销比例为65%,二级医院为75%,一级医院为90%,一年的封顶报销额度可达15万元。
2025年度,我省城乡居民基本医疗保险筹资标准1070元,其中,财政补贴部分670元,个人缴费部分400元。我市所有持有第二代残疾人证的残疾人个人缴费部分由政府全额资助,其中,市级财政资助180元,区级财政资助220元。
“通过政府的支持,能够帮助残疾人按时参保,有效防止出现脱保漏保现象,改变困难残疾人小病扛、大病熬的情况。”市医保局相关负责人表示,接下来将继续做好残疾人群体的身份查重认定、信息录入,以及新增残疾人群体的资助参保等相关工作,确保残疾人群体参保,享受全额财政补助的优惠政策持续落到实处。
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