手指突然“卡壳”？千万别不当回事！海南医生提醒→

扳机指：手指里的 “橡皮筋” 卡壳了

什么是 “扳机指” 呢？我们可以把手指内的肌腱想象成一根很有弹性的 “橡皮筋”，它的作用是带动手指灵活地弯曲。而这根 “橡皮筋” 需要在一个 “滑槽”（腱鞘）里顺畅地滑动。要是长期过度使用手指，比如经常抱孩子、做手工，或者频繁玩手机，这根 “橡皮筋” 就会在腱鞘这个 “滑槽” 里不停地摩擦。时间一长，腱鞘就会变得粗糙、增厚，甚至长出 “老茧”，结果 “橡皮筋” 就被卡住了。这时候，手指就像生锈的门栓，弯曲还比较容易，但要弹回来就很难了，严重的时候甚至得用另一只手帮忙才能 “掰直”。

扳机指有哪些表现？

1、弹响感：这是最常见的症状。手指活动的时候，会像扣动扳机一样，突然发出 “咔哒” 的弹响。

2、卡顿感：病情严重时，手指会卡在弯曲的位置，得借助外力才能伸直。

3、疼痛：疼痛部位大多在手掌根部，按压的时候能明显感觉到痛点，严重时连握水杯都很困难。

4、晨僵：早上起床的时候，手指会感觉僵硬，活动几分钟后才能缓解。

注意：中指和无名指最容易患上扳机指，不过哺乳期的妈妈大拇指也很容易受累。

超声如何 “看清” 扳机指？

超声就像是给手指做了一场 “高清直播”，能把手指内部的情况看得清清楚楚：

1、腱鞘增厚：正常的腱鞘薄得像纸片，一旦发炎，就会像发起来的面包一样膨胀起来。

2、肌腱肿大：被卡压的肌腱局部会肿胀，看起来就像被勒紧的气球。

3、动态卡压：在超声的观察下活动手指，可以直接看到肌腱在腱鞘里 “卡顿” 的瞬间。

超声引导下的 “精准治疗”

传统的治疗方法就像是 “盲打”，只能靠医生的手感来确定位置；而超声引导则像是给治疗加上了 “导航系统”：

1、药物注射治疗

怎么做：在超声的直视下，把抗炎药准确地注射到发炎的腱鞘周围。

优势：能避免误伤血管和神经，让药物直接作用于病灶，治疗效果能提高30%以上。

2、针刀松解术（适合顽固性病例）

怎么做：用特制的针刀在超声引导下划开增厚的腱鞘，整个操作过程都能看得清清楚楚。

优势：切口只有针眼那么小，恢复快，复发率低于5%。

整个治疗过程大概10分钟，治疗后手指的活动度马上就能得到改善，如果再配合康复锻炼，效果会更好。

患者女，43岁，右手第三指伸不直、用力伸直剧痛伴弹响1年。超声可视化治疗后，手指即刻活动自如

日常康复小贴士

1、热敷：用40℃的热水浸泡手掌，每天2次，每次10分钟。

2、手指拉伸：掌心向上，用另一只手将患指轻轻向后扳，保持10秒，重复5次；握拳后，缓慢张开手指至最大幅度，就像 “开花” 一样练习。

3、减少诱发动作：避免长时间握手机、提重物，使用宽柄工具，这样可以减轻手部的压力。

最后提醒大家，扳机指早期治疗效果比较好，如果手指出现卡顿的情况超过2周，建议尽早去医院就诊。