宝宝肚子疼。这是异食癖。张叶 绘
五岁女孩悦悦(化名)最近几天总是呕吐,妈妈带着她到南京市儿童医院一查,结果让所有人都大吃一惊!悦悦的胃部和小肠内藏了一大一小两团毛发,可怕的是这些毛发竟然都是悦悦自己吃下去的!
从今年四月初开始,悦悦的母亲就发现孩子老是呕吐,吃不下东西,于是就带着她到南京市儿童医院就诊。由于没有发现什么特别的病因,医院专家会诊后决定给悦悦进行胃镜检查。检查的结果把做胃镜的医生吓了一大跳,胃镜下可以看到悦悦的胃里面存在一大团毛发样的东西,通过胃镜无法取出,医生诊断其为“胃石症”,建议立即进行手术治疗。儿童医院普外科孙斌副主任医师立即为悦悦实施了外科急诊手术。
术中,切开胃部,里面的情况让手术台的医护人员倒吸一口凉气,一团圆柱形的毛发为主的混合物充斥了悦悦的整个胃部。取出后的异物表面呈墨绿色,直径约有6厘米,长度大概有15厘米,已经有些发硬。处理完胃部的异物后,孙斌副主任医师继续向下探查发现,悦悦的小肠内还存在着同样的毛发混合异物,体积略小,但是也达到了10厘米×5厘米左右大小,确认异物全部清理干净之后,医生为患儿进行了手术缝合。
术后经过进一步的询问发现,悦悦肚子里面的这些毛发竟然都是她自己吞进去的!仔细观察可以发现,悦悦前额位置的头发明显比较稀疏。当询问小姑娘为什么要吃头发时候,孩子的回答竟然是“幼儿园的饭不好吃”。孙斌副主任医师说,类似的案例他们还曾接诊过3例,都是小姑娘,这在临床上称之为“异食癖”。因为长期拽食,这些孩子前额位置的头发通常比较稀疏甚至会出现缺损,家长平时如果观察比较细心的话应该可以及早发现。长期吞食毛发可能会引起胃肠梗阻、呕吐,进而引起营养不良导致消瘦等等,因此发现后应该及时到医院就诊。
链接:什么是异食癖
南京脑科医院儿童心理卫生研究中心张久平副主任医师介绍,异食癖是指持续性地咬食非营养物质,如泥土、污物、石头及纸片、头发等,此种行为若持续存在,长期可导致铅中毒、肠梗阻、肠道寄生虫病等并发症。
异食癖多见于1岁半至6岁的儿童。原因尚不明确,有人认为是患儿体内缺乏某种特设的营养性物质,以致企图从非营养性物质中摄取。有相关研究发现,异食癖的孩子多见有父母分离、破裂家庭和父母对儿童的忽视,所以异食癖的产生和心理因素紧密相关。
出现异食癖的孩子除了寻找病因外,还需要重视孩子是否还有其他异常症状,如:精神异常、智力发育迟缓、寄生虫病等等。需要进行鉴别诊断。异食癖的治疗方法主要为心理治疗,包括改善环境,对父母的指导以及对患儿的行为治疗,对于并发的躯体疾病,必须同时给予相应的治疗。通常异食癖会随年龄的长大而逐渐消失,很少持续至成人期。对于并发严重躯体疾病者,如不及时治疗可因躯体疾病而导致死亡。建议到正规专科医院就诊。
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