紧急救助
医生用时5小时开颅取筷
心急如焚的黄先生夫妇带着孩子赶到武汉协和医院时,时间已是中午,距离事情发生过去了近4个小时。
当时接诊的是该院神经外科主治医师雷德强博士,他说:“当时成成神智尚清,四肢可以活动,但出现精神差、嗜睡、间歇性哭泣的反应,鼻腔还有血液流出。”经过3D的CT扫描,医生们发现,一次性筷子由鼻腔经过筛窦插入孩子颅内,颅内长度近8厘米,在鼻腔内大概有三四厘米,情况危急,需要立即手术。
因筷子在颅内插入过深、卡得很紧,且筷子粗的一端在颅内,细的一端在颅外,如果不开颅直接拔出,万一损伤到血管,引起颅内出血,再行开颅手术就来不及了,后果将不堪设想。就此,该院神经外科副主任医师、副教授符荣紧急会诊,制定出严密的手术方案。
下午2时许,手术正式开始,符荣和雷德强先通过开颅探查,将筷子全貌显露出来,然后雷德强用咬骨钳将筷子小心慢慢地拔出,符荣则在显微镜下严密监测颅内情况,一旦发现有出血情况,立即给予止血,最大程度上降低手术风险……
经过5个多小时紧张的手术,8日晚8时,手术成功完成,筷子被完整取出。光取出筷子还不行,因为筷子由鼻腔插入孩子颅内后,脑膜上被刺穿了一个小洞,如果不补的话,脑脊液会漏出来,容易造成颅内压低、脑出血、脑脓肿,脑炎等,形成巨大感染灶,危及生命。因此,符荣和雷德强两位专家,又为成成进行了颅底重建术,把脑膜上的“洞”补上,防止脑脊液漏和脑炎的发生。同时,专家们将开颅手术取下的颅骨用3套钛连接片固定“还原”。
“幸运的是,取出筷子时,颅内并没有大出血。”符荣教授说,手术进行得很顺利,成成转危为安。
专家解释
筷子再插深一点就可能瘫痪
在重症监护室里治疗观察了3天后,如今,成成已经被转到普通病房进行康复治疗,目前各项生命体征较平稳。黄先生表示,孩子可以进食,可以叫爸爸妈妈,但现在话说得比以前少些了,且现在经常眼泪汪汪的,晚上睡觉也容易惊醒。
对于成成手术后的表现,专家表示,一方面,成成受到了一定的惊吓;另一方面,他们推测,筷子插入颅内,对大脑额叶也造成了一定伤害,而筷子插入的位置,正是大脑管语言和情绪等的区域,这也是成成出现这种情况的原因。不过,符荣也表示,这次成成已经是不幸中的万幸,“如果筷子戳进颅内的角度再偏一点,或者再往里戳入一点,可能就会造成颅内大出血,引发瘫痪,甚至性命不保……”
那么,成成何时能出院呢?雷德强表示,做完开颅手术不久,成成颅内压较高,并且因为筷子表面较脏,有颅内感染的可能,需要进行7-10天的治疗。一周后,如果状况良好,他建议其进行一个月左右的康复治疗,促进语言功能的恢复。
对于孩子的遭遇,黄先生感到非常自责。他说,孩子妈妈没有上班,一家四口人(成成有个8岁的姐姐)全靠自己一个月2000多元薪水生活。为了给孩子治病,他已借债5万多元,而孩子未来康复费用尚未有着落,希望有好心人能伸出援手。