检查孩子难

　　赚钱更困难

　　100个住院病人的收费在20多万元左右。但在外科，几个大手术病人的住院费可能就有这个数了

　　作为儿科主任的朱美华并没有像年轻儿科医生一样抱怨，她更多的是愧疚。她告诉羊城晚报记者，自己所在的儿科一直以来人员充足，配有21个编制内的医生，但因为自己的科室不仅不能为医院创收，而且每年的收支很多时候都是负数，需要医院倒贴。

　　广医二院的儿科门诊量并不算少，高峰期每天都有300多名病人。但因为儿科的检查项目少、用药少，所以儿科很难给医院创收。朱美华举了检查的例子，如果给孩子做检查，很多项目需要镇静，家长不会轻易同意。如果做了检查没问题，家长会说医院是为了赚钱；做了检查有问题的，家长容易表现急躁，不愿意接受现实；有时候不给孩子做检查，但后来发现有问题的，家长就指责医生不负责任；有时候给孩子抽点血，家长都会很心疼，甚至在旁边哭。为此，检查是否该做，做什么检查，儿科医生都要把握好，才不会引起家长不满。

　　还有，儿科的用药少也是儿科收入少的一个原因。以广医二院为例，这里的儿科有20多个住院床位，100个住院病人的收费在20万元左右。但在外科，几个大手术病人的住院费可能就有这个数了。据介绍，因为到一般综合医院就诊的儿童都是普通病患者，所以这些综合类医院的儿科大多是不赚钱的。只有专业的儿童医院因为有很多重症和疑难杂症的患儿，医疗费用通常比较高，从而有盈利的空间。

　　至于待遇问题，记者了解到，很多医院已经取消了药品与医生工资挂钩的制度。“因此，尽管儿科用药比其他科别少，但医生的收入仍然按照国家给事业单位制定的薪酬标准，与职称、工龄等关系更大。医生因为分处不同的临床科室、临床专业而产生的收入差异的确存在，但各家医院情况不同。”广州医学院附属第三医院副院长肖国宏表示。

　　缺口不明显

　　门槛非常高

　　现在我们招医生，硬性规定要招硕士或博士学历的，同时英语过6级；护士也要求本科学历以上，英语6级

　　记者了解到，其实广州的儿科医生缺口还不明显，远未像某外地媒体报道中宣称的那样，“15年全国儿科医生仅增加了5000人，缺口逾20万”。这个数据从流出以来，被大多数媒体转载引用，但广州医学院附属第三医院儿科医生的招聘情况却并不支持这个数据。近5年来，广医三院共招进8名儿科医生。肖国宏表示，该院虽然儿科医生人手仍然紧缺，每年都进行相关招聘，但完全可以保证正常医疗运作。同样，广医二院在过去3年里，也招收了5名儿科医生。

　　记者从广州市妇女儿童医疗中心得知，儿科医生并不像传闻中那么紧缺。他们刚刚进行了今年新职工的招聘，今年预计提供职位60余个，其中包括妇科、儿科各科别医生和护士。与广医三院相同，他们对所招的儿科医生也要求甚高。招聘分两天进行，面试全英文进行。“现在我们招医生，硬性规定要招硕士或博士学历的，同时英语过6级；护士也要求本科学历以上，英语6级。这个是硬性门槛，谁也动不了。”妇儿中心党委书记耿春华表示。她同时告诉记者，因为珠江新城院区仍然在进行业务扩张，所以今年招人比较多，“往年每个院区也就招20人到50人吧”。

　　广州市妇女儿童医疗中心的党委书记耿春华则指出，妇儿中心珠江新城院区开业一年多，患者人数直线上升。很多上午出诊的医生都要忙到下午1点甚至2点才能下班吃饭。“这也是为什么我们要招新医生的原因。现在我们中心希望可以继续拓展业务，而医生自身则希望广州市的社区首诊尽快得到普遍实施，这样他们就可以将更多精力投放在研究疑难杂症上了。”

　　广州医学院附属第二医院的儿科主任朱美华告诉记者，因为该院领导非常重视儿科，将儿科定性为“社会效益创收窗口”，所以，即便是倒贴，也没有缩减儿科的医生编制，她分析说，很多小医院，特别是不发达地区的小医院，因为要生存，可能会把儿科的编制压缩了，大量的儿科医生的缺口可能在这些医院里产生。

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